寶山這家醫院為96歲老人成功“救心”!
當有人感到頭暈乏力時,我們常開玩笑說“該充電了。”但有一類人出現上述情況時,真可能是因為“缺電”。
家住寶山的錢阿婆今年已經96歲高齡,9年前,她曾因“病竇綜合征”安裝了心臟起搏器。前一陣,錢阿婆有些頭暈,持續了一個星期,家人便帶著她來到醫院檢查,才發現心臟起搏器的電量即將耗盡,一旦其停擺,將會帶來生命危險。最近,仁濟醫院寶山分院心內科的醫生成功為錢阿婆植入新的心臟起搏器。
8月26日上午,記者來到仁濟醫院寶山分院的病房中看到,滿頭銀發的錢阿婆精神煥發,面帶笑容,活動十分自如,而當時的錢阿婆對於自己這麼大年紀要做手術,還是心存余悸,如今手術成功,她的內心無比開心。
錢阿婆:我當時很害怕,我說不行了,要開刀裝一個盒子進去,不得難受死了。后來回病房的時候感覺和想象中是兩樣的,好像人好多了,沒什麼感覺,我太高興了。

錢阿婆上個星期因“冠心病,心功能不全”入院,心內科執行主任黃劍鋒對錢阿婆行起搏器程控檢查發現,她的心臟工作完全依靠起搏器,然而目前起搏器電池接近耗竭狀態,必須立即更換。
但對於超高齡患者來說,起搏器更換術面臨著更高風險,尤其對於起搏器依賴患者,一旦原起搏器離開人體,心臟可能會停止跳動,必須做好充分准備。而且老年人體質差,手術期間心肺功能不全、合並感染以及下肢深靜脈血栓的風險都遠遠高於普通患者,這對患者和術者來說無疑都是一種挑戰。
黃劍鋒:考慮到這個患者她是超高齡的,而且她的心臟和肺的功能都不好,因此手術的耐受性會比較差,此外手術以后還要過感染、創口愈合的關,相對來說難度比較大。
心內科醫護團隊不敢掉以輕心,做了充足的預案准備后,8月19日上午9點,錢阿婆被推入心導管室,在局麻下小心切開薄薄的皮膚,分離皮下組織,切開囊袋,取出攜帶了9年的舊起搏器,迅速連接新起搏器,保証心臟起搏正常,並測試原有電極及起搏器各項起搏閾值、阻抗均在正常范圍內,逐層縫合,一連串的操作順利地完成,短短二十分鐘就成功更換了老人體內的起搏器。
在醫護人員的精心呵護下,錢阿婆術后無任何並發症,生命體征平穩,各項指標明顯改善,現在她已經可以順利出院了。
錢阿婆的女兒告訴我們,阿婆手術出來狀態很好,第二天就可以起床走路了,家屬都很開心。
據介紹,心臟起搏器是一種植入於體內的電子治療儀器,通過脈沖發生器發放,由電池提供能量的電脈沖,再利用導線電極的傳導,刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,從而達到治療由於緩慢型心律失常所致的心臟功能障礙的目的。
對於已經安裝了心臟起搏器的患者,一定要加強隨訪,避免危險發生。
專家科普
起搏器安裝完后是一個耗竭的過程,不是說裝好以后就結束了,應該到醫院來進行正規的調試,醫生會根據情況及時調整,使耗電省一點。電池快要耗竭的時候,也會告訴你,什麼時候再過來調試,這樣的話可以保証安全性。
(來源:上海寶山)
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