悠悠民生，健康最大。十年來，長寧區從百姓就醫需求和區域衛生健康事業“優質+均衡”發展需要出發，穩妥有序推進重大醫療資源的重組改革，探索醫療衛生體制整合型高質量建設之路，讓老百姓在家門口就能享受到優質均衡的醫療服務。

醫療建設提升健康保障

9月27日，上海市光華中西醫結合醫院延安西路院區內一片歡愉，每一位“光華人”的臉上都洋溢著自豪與希望。

這天，上海市光華中西醫結合醫院正式啟動“全國中醫特色重點醫院”建設項目。今年年初，國務院辦公廳印發《“十四五”中醫藥發展規劃》，其中提出以地市級中醫醫院為重點，在全國建設130個左右中醫特色重點醫院，光華醫院就是其中之一。

而就在當天，醫院異地遷建項目也舉行了開工奠基。不久的將來，一所嶄新的、擁有8.8萬平方米建筑面積的現代化新光華醫院將屹立在延安西路上。

“過去十年，我們把加強醫療機構能力建設作為深化醫改的重要內容，推進公立醫院綜合改革和高質量發展，加快優質醫療資源擴容和區域醫療均衡布局，構建有序的就醫和診療新格局，持續改善基本醫療衛生服務公平性可及性，以保障人民群眾身體健康。”長寧區衛健委黨工委書記江平的回望中，帶著些許自豪。

在長寧，提升醫療建設，保障居民健康，被賦予了更多的內涵。

2013年12月8日，長寧區中心醫院和長寧區同仁醫院整體合並，成立上海市同仁醫院，同時也成為上海交通大學醫學院附屬醫院。

兩院合並后的近9年裡，新同仁醫院迎來了新的發展機遇。隨著醫院軟、硬件的不斷改善和提升，同仁醫院吸引了大批高學歷、高職稱、具有三級醫院工作經歷或海外留學背景的醫學精英的加盟，同時大批醫院自主培養的骨干也在廣闊的發展平台上，紛紛脫穎而出。兩股力量形成了推動醫院學科綜合能力提升的巨大合力。

十年磨一劍，出鞘必鋒芒。

2020年10月22日，上海市同仁醫院正式挂牌三級綜合性醫院。未來五年，同仁醫院將圍繞三級綜合性醫院、區域性醫療中心、雙一流大學附屬醫院、國境口岸定點醫療機構等定位，發揮學科優勢和品牌特色，在長三角一體化建設中凸顯作為。

一夜芳菲滿庭香，百花爭艷蝶蜂忙。

在長寧，同仁醫院並非“一枝獨秀”，以“做大、做強、做專”為目標，將各自特色發揮得淋漓盡致的醫院並不在少數。

2013年，上海市光華中西醫結合醫院通過三級甲等專科醫院評審，挂牌上海中醫藥大學附屬醫院，成為國家區域中醫（風濕病專科）診療中心，並增設延安西路1474號作為分院區。

醫院專科學科建設成效顯著，獲得多項國家、上海市、長寧區的專科和專病建設項目。其中，風濕科在2019年度上海市三甲醫院科研競爭力專科排名中列第三，在復旦大學醫院管理研究所發布的《2018年度中國醫院專科聲譽排行榜》和《2015年度全國風濕病專科醫院排行榜》中獲提名。

天山中醫醫院作為長寧區的一家二級中醫醫院，在上海“南部區域中醫醫聯體”中，承擔著“承上啟下”的樞紐作用，上聯三級中醫醫院——龍華醫院，下接區內各社區衛生服務中心。醫院竭力為區域居民當好與優質醫療資源的“接線員”，讓他們足不出區便能夠“看名醫、吃良藥、享專技”，有效打通了百姓享受優質中醫醫療服務的最后一公裡。

而在華師大專業團隊的支撐下，長寧區婦幼保健院啟動了產前診斷中心、兒童早期發展中心、盆底診療康復中心和圍產心理健康中心建設，並發揮院所合一優勢（婦幼保健院與婦幼所），積極探索全周期婦幼健康服務體系建設。

長寧區精神衛生中心作為我區“全國精神衛生綜合管理試點區”任務主要承接單位，聚焦青少年心理健康和社區老年人認知障礙這“一老一少”開展精神衛生干預與服務，並通過互聯網醫院建設，將精神衛生服務范圍向白領人群和長三角輻射。

社區衛生兜牢健康網底

每天無論多晚，新華街道社區衛生服務中心和平家庭醫生工作室醫生嚴志麗都會打開手機，檢查自己簽約病人們的“作業”，張阿姨一天測了4次血壓，血壓值基本平穩﹔陳老伯測了3次餐后血糖，都比前幾天有所下降……根據這些數據，嚴志麗再幫病人們進行分析和指導，所有工作結束，才會安心睡覺。

患有糖尿病的盧先生是嚴志麗的簽約病人，也是她的“鐵杆粉絲”。

最初，嚴志麗要求盧先生將一日三餐都吃了什麼，一天吃過什麼水果，以及三餐后血糖指數都記錄下來，在下一次配藥時將這份“作業”一起拿給她看。

認真看完“作業”，嚴志麗指出了其中的“問題”所在：紅燒的菜應該盡量不吃，糯米類食物要少吃，要少吃多餐，不僅要“管住嘴”還要“邁開腿”，每天要堅持走路……按著嚴志麗的要求吃飯、運動，如今盧先生的餐后血糖值慢慢降到了6-7之間。

在長寧，和嚴志麗一樣的家庭醫生不在少數。

近年來，長寧著力探索家庭醫生工作室創新，通過建設一支高素質、有創造力、熱愛社區衛生工作的家庭醫生隊伍，不斷提升社區衛生服務能級。

家庭醫生們立足百姓需求，提供增值服務，包括藥品保障、綠色轉診、適宜分診等，構建多樣化專科醫聯體，深化分級診療。在推進居民自願與醫療機構“1+1+1”組合簽約、分級診療模式基礎上，形成“1+N+M”協同模式（“N”為區內專科醫院，“M”為市級醫院特色專科），如長寧區與華東醫院、仁濟醫院、中山醫院、胸科醫院、第九人民醫院的創傷科、兒童醫院建立了合作，實現全科到專科的點對點轉診﹔探索家庭醫生向社區康復、老年護理、臨終關懷、婦幼保健等機構的社區分診模式，讓患者得到及時有效地針對性治療﹔開展社區臨床檢驗項目外包，讓社區居民享受優質的、同質化的醫學檢驗服務﹔建設覆蓋全區醫療機構的遠程心電、超聲及放射診斷中心等遠程醫學檢查平台及創面修復專科遠程醫療中心，更為經濟、高效、全面地為家庭醫生診療工作提供技術支持和專業保障﹔在區內開展“工享會”項目，長寧家醫從“樓組”走進“樓宇”，服務人群從老年人覆蓋到年輕人，工作模式從疾病管理向健康管理的轉變。

同時，區內10家社區衛生服務中心還開展“一中心一品牌一特色”建設：天山路街道社區衛生服務中心的“白領醫小時”“天山美小護”“e+醫健康雲天梯”等項目不斷深化拓展家庭醫生服務內涵和外延﹔虹橋街道社區衛生服務中心聚焦社區中醫、母嬰健康、兒童視力等民生項目，並開展家庭醫生社區教學探索﹔程家橋街道社區衛生服務中心開設安寧療護病床，為晚期腫瘤和其他臨終患者生命最后一程送上慰藉與安寧﹔華陽街道社區衛生服務中心的特色海派中醫推拿享譽全市，並在此基礎上開展盲人醫療按摩規范化實訓﹔新華街道社區衛生服務中心的傷口護理門診和心臟康復項目，服務社區康復病人需求﹔周家橋街道社區衛生服務中心率先在全市開展標准化兒科門診建設﹔江蘇社區衛生服務中心糖尿病社區護理門診﹔北新涇街道社區衛生服務中心探索“AI+社區”建設﹔新涇鎮社區衛生服務中心的“百人健康大講堂”開展特色健康科普活動﹔仙霞社區衛生服務中心開展家庭醫生全周期健康管理社區探索。

“這十年，是把解決群眾身邊小事作為頭等大事，老百姓就醫體驗得到顯著改善的十年。長寧深入開展優質服務基層行，推進預約診療、優化設施布局、改進就醫流程、注重人文關懷，提高醫療服務質量，不斷提升群眾就醫滿意度和獲得感。”江平說。

公共衛生筑牢健康防線

2020年1月，我市首例新冠肺炎病例在長寧被精准發現，也是唯一一例市公共中心之外治愈出院的病例，並實現醫務人員零感染，長寧公共衛生體系經受住了考驗。

之后兩年多的時間裡，在區委區政府的高度重視和堅強領導下，長寧區各醫療衛生單位形成一盤棋，擰成一股繩，聞令而動，齊心戰疫﹔廣大醫務人員堅守初心，執甲逆行，與全區人民一同投入到新冠肺炎疫情防控人民戰爭、總體戰、阻擊戰中，堅決筑牢疫情防控的堅實堡壘。

通過新冠肺炎疫情的實戰考驗，我區公共衛生系統得到了進一步完善。

同仁醫院傳染病大樓改擴建、天山中醫醫院發熱門診改建、區疾控中心實驗室改擴建以及能力達標工程均已完成，區內發熱門診和發熱哨點建設趨於完善，核酸檢測隊伍和檢測能力建設不斷提升……

疫情之外，長寧公共衛生健康防線也被牢牢構筑。

全區孕產婦死亡率0，傳染病發病率、重型精神障礙患者管理、慢性病規范管理等各項公共衛生工作指標連年位居全市前列，人均期望壽命達85.85歲，持續保持世界發達國家和地區水平。

“我們完善了區域協同機制，區內多部門聯動協同，開展各類健康促進場所建設，深化醫教結合、體醫結合、老年人健康管理、殘疾人康復和健康服務、精神障礙患者管理、失獨和貧困人群健康管理服務等工作。”江平介紹，同時深化中醫預防保健服務內涵建設，借助市“治未病”發展研究中心落戶長寧的資源優勢，在全市率先建立中醫預防保健服務體系，大力傳播中醫健康文化，開展分層、分類的中醫預防保健服務。

不僅如此，長寧還將精神衛生體系關口進一步前移，在全國精神衛生綜合管理試點的基礎上，推進全國社會心理服務體系建設﹔區疾控中心還開展疾病防控數據集成和可視化分析在“一網統管”平台的綜合應用，打通了市、區、街道三級數據通路，實現了區衛生醫療數據的區級共享、一屏共享，提高了應對突發重大公共衛生事件的能力和水平﹔在推進手持移動執法終端和執法記錄儀的應用的同時，積極推進醫療技術臨床應用、醫院感控、醫療廢物、生活飲用水等領域的數據監測、遠程監管、預警防控為特征的“非接觸式監管”，構建可視化監管場景應用。

“這十年，是長寧醫療技術能力和醫療質量水平全面提升的十年。我們這支隊伍經受住了抗擊新冠肺炎疫情的考驗，用精湛的技術和高尚的醫德，保障了人民群眾生命安全和身體健康。”江平說，踐行人民城市理念，統籌推進長寧衛生健康事業高質量發展是長寧衛生人不懈的責任。

（來源：上海長寧）

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