根据疫情防控相关要求，11月26日起，上海交通大学医学院附属新华医院暂停门急诊医疗服务，开始闭环落实相关人员和环境筛查。然而，就在医院闭环前一天，一个生命垂危的早产、低体重、先心病宝宝从杭州儿童医院转运而来。

就在医院闭环管理期间，意外发生了。于是，一场与生命赛跑的紧急手术在封闭的医院内展开......

昨天（11月28日）是新华医院全面恢复诊疗的首日。在儿重症监护室门口，李先生了解到刚刚满月的女儿手术顺利，生命体征平稳，悬着几天的心才稍稍放下。

李先生告诉记者，早产儿苗苗（化名）是龙凤胎中的妹妹，出生时体重仅有1050g，患有严重的主动脉缩窄。“当时很担心，因为宝宝还那么小，妈妈又在家中照顾哥哥。”回忆起两天前的情景，李先生仍心有余悸，“我真的很感谢医生们，在特殊时期能有这么多科室都过来帮忙，尽全力治疗，宝宝能坚持到现在也很坚强。”

“主动脉是心脏供血的主干道，主动脉出现问题导致苗苗全身供血异常，特别是下半身缺血严重。”转入新华医院后，原本苗苗将根据具体状况择期手术。新华医院小儿心胸外科主任鲁亚南告诉记者，一般先心病手术，患儿体重在4到5公斤会更安全，但苗苗的体重太轻了。“苗苗出生之后，吃奶、大小便都还算正常，体重在缓慢地增长，我们原本想等苗苗体重增加一些之后，再采取手术治疗。”

但前段时间，苗苗逐渐出现吃奶费力，离不开氧气等状况，于是，转院和手术治疗就提上了议事日程。

而就在此时，意外发生了。11月26日，在新华医院进入闭环管理后的当天晚上，苗苗出现了生命危机：呼吸减弱、小便减少，生命体征开始波动，心脏的收缩力仅达到正常状态的50%，连续出现危机状况，在重症监护室内紧急抢救了2次。

如再不进行手术治疗，苗苗很可能坚持不下去。此时，苗苗的妈妈远在杭州，而由于医院闭环管理，苗苗的爸爸也在院外。于是，一个特别的绿色通道开启了。一方面，医务处紧急启动手术报备流程；另一方面，儿心脏中心、麻醉科、手术室等多个学科、多个团队紧急协调，一台紧急手术紧锣密鼓地筹备起来。

11月27日上午9时许，体重仅有1800g的小苗苗被推进了手术室。手术最难的地方在于苗苗体重太小，且生命体征不太稳定，这给专家们带来了很大的挑战。

“苗苗的主动脉最粗的部位只有4mm，而狭窄段已经接近闭锁，在放大镜的帮助下，我们用比头发丝还细小的缝线重建苗苗的主动脉。”手术过程中，鲁亚南一边一刻不停地关注着苗苗的生命体征，一边在苗苗弱小的心脏上，灵巧地动作着。

穿刺、麻醉、切除几近闭塞的血管、重新吻合……手术有条不紊地进行着。经过2个多小时的奋战，手术顺利完成，顶着闭环期间的各种困难，专家们将苗苗从死亡上线拉了回来。

据新华医院专家透露，目前，苗苗还需要度过手术后的危险期，如果小便正常，肾功能恢复，血压平稳，则康复状况较为乐观。

据悉，此次手术顺利展开得益于一条“绿色通道”。依托新华医院长三角新生儿转运网络，杭州市儿童医院与新华医院建立了急危重症转运的长三角绿色通道，这使得先心病患儿在早期得以有效干预与救治。

（来源：上海杨浦）

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