帕金森起病隱匿易被忽略

除了顫抖還有哪些症狀

■本報記者 侍佳妮

昨天是世界帕金森日。世衛組織專家預測，中國2030年的帕金森病患者將達到500萬，且帕金森病患者正趨於年輕化。由於起病隱匿，許多患者不知道自己患病。而早發現、早治療，對於帕金森病患者至關重要。

上海疾控專家介紹，帕金森病是一種神經系統退行性疾病，主要在中老年期發病。由於起病隱匿，容易錯過最佳治療時機，隨著疾病不斷加重，會嚴重影響工作能力和生活質量，給家庭和社會帶來沉重的負擔。

醫學上一般認為，帕金森病是中腦黑質區域發生的病變。多巴胺負責人體運動功能的調控，當中腦黑質區域合成多巴胺的神經細胞逐漸變性或死亡、多巴胺合成量減少時，運動神經就無法正常工作，出現一系列症狀。

對於帕金森病，很多人的印象是患者會不自覺顫抖。但除了震顫之外，帕金森病還會有其他運動症狀和非運動症狀兩大類表現。患者的運動神經功能受損，肌張力增高，導致運動遲緩、關節僵硬、肌肉發緊，常見表現包括面部表情僵硬（面具臉）、駝背﹔說話聲音變輕柔，與以往顯著不同﹔動作變慢、行動遲緩、寫字突然變小﹔站不穩，行走時姿勢僵硬、手臂擺動異常等﹔慌張步態，由於患者無法順利控制全身肌肉，走路時容易小碎步直往前沖，發生跌倒傷害的風險非常高。非運動症狀則更容易被忽略，包括精神症狀如抑郁、焦慮、幻覺、淡漠﹔睡眠障礙如夢境生動、睡眠過程中常出現手腳踢打等夢境演繹動作﹔自主神經症狀如便秘，頭暈、多汗、流口水、尿頻﹔感覺障礙如常無故出現麻木、肢體關節疼痛、抽筋等症狀﹔還有嗅覺減退，當患者抱怨自己嗅覺變差了，而五官科檢查未發現明顯病變時，要考慮是不是有帕金森病的可能。

目前還沒有根治帕金森病的方法，但該病能通過藥物來控制症狀、延緩病情。調查發現，發病后1到3年內便開始治療的病人，在自理能力、活動能力和生活質量等方面，明顯優於發病后4到6年才開始治療的病人。因此，如果發現家裡老人出現了以上症狀，應及時去醫院神經內科就診。

上海疾控專家介紹，有四招可以對抗帕金森病：一是盡量減少直接接觸化學物質，如農藥、毒品、錳、汞等﹔二是腦力勞動和體力活動並重，適當參加文體活動﹔三是老年人要參加定期體檢，如發現有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病征兆時，應及時就醫、盡早治療﹔四是老年人如合並糖尿病、高血壓、高血脂等慢性疾病，應積極治療。

（來源：解放日報）

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