为医护“多考虑一步，多准备一点”

九院克服场地和人员困难，增援急诊关心员工确保临床一线不停摆

■本报记者 黄杨子

南部急诊每日近800人次，北部近500人次，南北部输液室门口都排起了长队。这是近两周以来，在上海第九人民医院的真实场景。九院各临床科室和职能部门克服场地和人员困难，秉承一切以患者为中心的理念，全力救治，在“兵力严重不足”的情况下坚守一线不松懈。

支部书记带头支援发热门诊

近日，九院急诊接诊人数逐日攀升，已经远远超出急诊科的接待能力和容量。好在目前医院已组建应急预备队，组织其他科室医护人员支援急诊，并通过开设额外就诊通道、竭尽所能扩大抢救床位等方式收治患者。

面对大量患者，夜间发热门诊的气氛急迫焦躁。一个熟悉的声音突然响起，“王昱，我来帮班了，知道你这边压力太大”。“孟主任，您怎么来了？”消化内科值班医生王昱有点惊讶。“你这边患者积压很多，科里同事大多已感染发烧，有些白天已经很累了，我还是自己来支援你吧。”在人力已捉襟见肘的消化内科，科主任、党支部书记孟祥军带头到发热门诊支援。

短短一小时内，救护车送来的重症患者就有十余人，轻症患者则越来越多滞留在发热门诊外。孟祥军有条不紊地根据患者病情的轻重缓急分别确定救治方案，把要抢救的患者立即分流至急诊抢救室，症状较轻但生命体征不稳定的患者则留在发热门诊补液观察。直至次日3时，才接诊完所有在发热门诊排队的患者。

带病坚持开展高难度手术

来自江西的58岁宫颈癌患者小娟在当地手术放化疗后，突然出现了罕见的放疗并发症——放射性肠炎合并小肠-髂内静脉内瘘，需要立刻切除肠瘘瘘管，并修补髂内静脉。这种盆腔放疗导致的冰冻骨盆，一直以来是外科医生的“噩梦”，一旦手术遇到困难，患者有极大可能下不了手术台！小娟在当地医生的建议下辗转找到李幼生求医。到达急诊时，她的血压已经降到70/40毫米汞柱，心率125次/分，血常规提示血色素51克/升，而小娟还在不停便血，新冠核酸也为阳性。

“赶快把患者收进病房，抢救生命最重要！”12月19日凌晨，普外一科主任李幼生第一时间赶到手术室，分离粘连，找到放疗损伤的肠管，显露髂内静脉，缝扎病变血管，成功止血……随着出血的停止和大量血液流入小娟的血管内，她的生命又回来了。

近一两周，九院许多科室不断有医护人员感染，各科室陆续出现减员。神经外科接收的急诊和住院患者以危重症为主，为了保障患者安全并及时处理急症患者，神经外科医生李轶已经连续在医院住了两周。上周末，他正在值班室休息，这时从急诊转来一名动眼神经麻痹患者，因为动脉瘤急剧增大压迫动眼神经，随时有生命危险。

患者入院当天出现头痛，复查CT显示已经出现出血症状，“如果不手术，他就没有机会了！”李医生和值班医生说道。然而，此时神外医生已经全部感染，李轶找到同样感染了的医生杨晓笙和王伟商量，三个人意见一致：咬牙完成手术，尽全力救下患者生命！在麻醉科、导管室医护的共同努力下，手术顺利完成。

后勤保障工作方案有序开展

半个多月来，九院党委通过电话、短信共计关心关爱阳性职工4000余人，根据职工需求，发出关心关爱包近800份，包括解热镇痛药、止咳化痰药、体温计、抗原试剂盒、N95口罩和《新冠感染居家隔离操作手册》等。另外根据需要，为部分年纪大、症状重的职工发放了脉搏血氧仪，工会也多次组织为在岗职工发放营养品。

“重点岗位不脱岗，居家不离岗。”面对不能停歇的医院日常保障、急诊和发热门诊患者数量陡增等紧急状况，后勤保障仍按照既定工作方案有序开展。

“多考虑一步，多准备一点”，保障处和供气厂家沟通增加11升氧气瓶近90瓶，以备全院急救所需；职工食堂努力做好职工、学生的贴心人，提供营养食品，每餐增加优质蛋白和水果，提供免费“退热汤”，24小时值班，保障餐饮供应；资产管理处党支部书记、处长任晓敏则不断增加医用防护口罩、新冠抗原检测试剂盒等防疫物资的储备，确保全院全员一个月使用量；组织落实南北部缓冲急诊应急设备40余台全部到位，确保临床一线能安全平稳运行……

人员短缺的情况下，九院手术不曾停摆：口腔颌面头颈肿瘤科在两小时内成功救治了两名呼吸困难患者；老年病科结合前期经验和老年病例特点，分序救治重症患者；口腔门急诊医护忙碌在一线，为前来就诊的患者及时处理病情……各临床科室医生坚持每日查房，护士平均休息3天就返岗工作。

正如党委书记郭莲所说，“我们有困惑、有疲惫、有挂念，也有每个普通人所有的情感，但我们仍义无反顾、奋然前行。因为我们选择了崇高的职业，也就选择了责任和坚守。”

（来源：解放日报）

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