脊柱側彎又稱脊柱側凸,輕則影響外觀和生活質量,重則影響發育、心肺功能,嚴重的可導致癱瘓,甚至危及生命。嚴重的脊柱側彎需要早期手術治療,脊柱側彎矯形手術屬於骨科高難度手術。

近日,喀什地區第二人民醫院骨科收治了一名嚴重脊柱側彎合並小腦扁桃體疝和脊髓空洞的15歲維族小伙小木(化名),不做疾病進一步進展將嚴重影響小木未來的人生,做又沒有十全的把握,這可把骨科艾尼.米吉提主任給難住了。於是,艾尼主任咨詢了上海市骨科醫療援疆專家蔡斌主任,蔡主任是上海市第六人民骨科醫生,具有豐富的脊柱疾病治療經驗。在仔細詢問病情之后,蔡主任提出可以為該名患者施行手術,並制定了詳細的手術方案。為了確保手術安全,蔡斌主任聯合同為援疆醫療隊員的麻醉科周曉敏主任,在和麻醉科的術前討論中提出,患者的脊椎手術節段多,手術風險高,為了確保脊髓不受損,希望能在術中維持血壓平穩,而且因為目前缺乏術中脊髓監測設備,希望術中喚醒患者完成指令性動作來確保患者神經功能完整。麻醉科周曉敏主任會同其他醫生,按照手術方案及術中可能出現的情況,制定了周密的麻醉計劃,決定實施術中喚醒麻醉,為脊柱側彎矯形手術保駕護航。
在進行頸內靜脈穿刺置管、橈動脈穿刺置管測壓和自體血回輸等充分准備后手術順利進行,在完成脊柱矯形的關鍵步驟后,蔡斌主任按照手術計劃要求進行術中喚醒,在保証充分鎮痛、適度鎮靜的情況下逐步減淺麻醉深度,順利喚醒小木並且讓他完成了指令性動作。隨后繼續加深麻醉順利完成手術。

術后小木恢復良好,神經功能完好,而且完全沒有不良的術中記憶。目前,小木已經可以挺直身子了,一下子“長高了”近10厘米,小木和家裡人臉上都洋溢著幸福的笑容。這種特殊類型的脊柱側彎的矯正在南疆是首例。
喀什二院是喀什地區兩家三級甲等綜合醫院之一,承擔了喀什地區約500萬人的醫療、保健任務。隨著醫學學科的發展,亞專業進一步細化,多學科聯合越發普遍,全體醫務人員深知團隊合作的重要性,並將以此為契機,加強合作,勇於挑戰,努力提高自身專業水平,為保障喀什地區人民健康和創建“南疆醫學高地”貢獻自己的力量。(周曉敏)
(來源:上海援疆)
掃描關注上海頻道微信
掃描關注上海頻道微博