人民网上海9月3日电 （龚莎）一套以社区为基础、以示范区为特色、以市级专业机构为引领的服务体系，将进一步完善妇幼整链式全生命周期健康管理服务模式。近日，依托“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”，上海市妇幼保健中心通过“妇幼整链式全生命周期健康管理服务模式优化”项目，探索打造16个妇幼全生命周期健康管理示范区、21家儿童早期发展基地、8个优质围绝经期/老年妇女健康管理示范区，持续提升出生人口素质与全生命周期生活质量，持续巩固上海全市母婴安全核心指标保持世界发达国家领先水平。

整链模式，保障妇幼全生命周期健康

2021年上海地区孕产妇死亡率为1.6/10万，婴儿死亡率为2.3‰，已连续十余年保持世界发达国家领先水平。作为“第五轮公共卫生体系建设三年行动计划”重点内容之一，上海市妇幼保健中心集聚上海市妇幼相关领域优势学科单位，在全市构建16个妇幼全生命周期健康管理示范区，通过建基地、布网络，搭建妇幼三级管理网络协同创新平台，以妇女儿童为中心，提供整合型服务；以社区群体为基础开展健康教育与早筛早转；联合医疗机构提供个性化、人性化的专业临床保健服务，着力提升社会公众健康素养，强化对全生命周期重点疾病防治规律的意识、认知和自我保健行为的理解。

项目建设中，还承担国家卫健委委托的孕产妇危重症评审研究，为全国出台相关工作规范指南提供基础。首次以“健康孩”为重点，把风险评估管理从母亲延伸至母婴，关注生育全过程心理健康和遗传咨询等。

以点带面，完善儿童早期发展服务体系

作为项目主要成果之一，上海市妇幼保健中心充分发挥自身作为国家级儿童早期发展基地的辐射引领作用，以点带面，启动建立21家市级儿童早期发展基地，构建分级分类的儿童早期发展服务体系，提供覆盖孕期-胎儿期-婴儿期-幼儿期-学龄前期全程的早期发展促进指导服务。以问题与需求导向，首次开发适合社区卫生服务中心使用的儿童神经行为发育障碍预警筛查工具，试点探索“筛-转-诊-康复”闭环管理模式。通过组织研制完善系列儿童早期发展家庭监测、预警筛查、评估干预工具及适宜技术，积极开展儿童早期示范服务。承担国家卫生健康委委托的《3岁以下婴幼儿养育照护指南》编制任务，填补与国情相适应的婴幼儿养育照护指南空白。

目前，已在上海全市形成“政府主导、多方联动、家庭为主；医教养结合、产儿联动”的儿童早期发展综合服务体系，多部门合作促进儿童全面发展。

协同创新，提供“一站式”青少年友好服务

项目首次打造“青少年健康科普体验馆”，以青少年性与生殖健康为主线，设计开发了一系列集科普展示、互动评估、实践体验、友好服务等功能于一体的沉浸式、互动式体验活动，包括模拟妊娠与分娩、心肺复苏、健康主题创作等，并创新开展青少年家长亲子沟通心理团辅活动及青少年心理健康咨询，深受欢迎和好评。“科普馆”作为医教结合、多部门合作的载体，获“上海市科普文化基地”和“上海市学生社会实践基地”。项目开展“提供友好服务，促进健康发展”医教结合青少年主题馆内活动59场，满意度达99%；开展覆盖全市16区中小学、大学及职校送教入校活动56场，满意度达98%以上。

市区联动，提升更老年骨健康素养

上海市人口老龄化，带来一系列健康管理的迫切需求。项目探索以提升骨健康素养为重点的更年期和老年期服务模式，优化并建立8个“优质围绝经期/老年妇女健康管理示范区”。以市区联动的模式，为更年期人群提供健康管理服务和重点健康问题干预，开展健康教育和健康促进，推广应用适宜技术，提供个性化健康咨询和指导。

目前，项目已分别在长宁区、奉贤区、虹口区、黄浦区、金山区、宝山区、崇明区、静安区拓展形成“优质围绝经期（老年期）女性健康管理示范区”。

暖心守护，“云科普”精准发力

作为整链式妇幼全生命周期健康管理服务模式的重要一环，项目以人为本、协同创新，首次提出倡导“家庭健康守护人”理念并试点实施，践行“自己是健康第一责任人”，提高健康素养。通过多渠道、多平台、多角度，加强健康科普，服务全生命周期健康重点领域。

同时，紧贴需求，精准施策。以线上形式带领各区开展系列妇幼健康“云科普”，形成贯穿全程的母婴安全与身心健康一体化线上服务与咨询模式，为居家妇女儿童提供人性化、个性化服务，努力提高市民自我保健意识与健康素养。

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