青春期，如同“花季”般纯真美好，然而痛经、月经失调、痤疮、肥胖、多毛等烦恼也随之而来。为了解决这些困扰青春期的孩子的“难题”，长宁区妇幼保健院青春期门诊近日开诊啦！

这天上午，14岁的小朵在妈妈的陪伴下来到长妇幼青春期门诊。小朵的妈妈告诉医生，孩子月经半个月没有干净，且出血量越来越多，孩子出现头晕不适。血常规提示血色素80g/l，贫血状态。

医生告诉小朵和她的妈妈，小朵的情况，是青春期少女常见的月经异常问题。由于青春期少女下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）发育不成熟，未建立正常的正反馈功能，导致无排卵或稀发排卵，子宫内膜受单一雌激素作用，缺少孕激素的转化，子宫内膜过度增殖，会发生突破性出血和不规则的脱落，常常表现为月经频次、规律性、经期长度和出血量的异常。此外，青春期情绪紧张、压力过大、营养失调、剧烈运动、体重异常等均可使神经内分泌功能失调，导致异常子宫出血的发生。

通过充分的沟通，小朵妈妈了解青春期女孩月经不正常的原因，同时消除了对药物治疗的顾虑。医生也教会小朵和妈妈，出现那些情况需要及时就诊，同时调整生活方式，避免熬夜，增加营养，适当进行体育锻炼，释放学业压力，减少诱发发生月经异常的因素。

据介绍，青春期从月经初潮开始，由于卵巢功能和内分泌调节机制不稳定，包括学习压力、情绪波动的影响，排卵有可能不规则，因此月经也可能会有一段时间的不规则，短则半年，长则两年。但是也有部分女孩的排卵功能障碍持续时间更长，成年后仍然月经不调，同时青春期的形象烦恼——“痤疮、肥胖、多毛”持续存在，最终发展为多囊卵巢综合症、高雄激素血症，产生不孕不育、代谢障碍的困扰。痛经也可能是合并子宫内膜异位症的早期表现，而子宫内膜异位症成年后会产生除痛经外的更大困扰——不孕不育。所以，一定不要忽视青春期月经异常和痛经的表现，不要认为这些只是小病，置之不理，到成年后才发现病情棘手，同时还将面临婚育的压力。

应运而生的长妇幼青春期门诊由妇科内分泌或者生殖内分泌专科医生坐诊，为年龄介于14—24岁，有月经异常或痛经烦恼的女性提供全面检查评估，筛查是否是多囊卵巢综合征或不孕症的潜在人群。

月经异常症状

1、月经周期异常

女性月经周期的长短因人而异，约为21-35天不等。如果月经周期不满21天，或是在35天以上，甚至更长时间，就要引起重视。

2、月经周期规律性异常

每次月经周期时间的差异一般在7天之内，如果超过7天，甚至更长，就叫月经不规则，要引起注意。

3、月经量异常

正常的月经出血应为一次5～80毫升，以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换三五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。如果月经量比平时少一半以上，或是多于原先一倍，甚至出现崩漏，同时伴有贫血、乏力等症状，要尤其当心。

4、经期不正常

月经来潮的持续时间正常一般为3-7天，平均5天。如果月经少于3天，或是持续时间过长，超过7天，甚至半个月以上，就属于经期异常。

5、伴随痛经症状

经前期或经行期，出现轻微的腹痛症状，一般能自行缓解，如果程度严重需要服用止痛片或者影响学习生活就要引起注意。

门诊时间：每周五 下午3点后

                每周六 下午

预约电话：4008883899

门诊地点：愚园路786号门诊3楼

接诊范围：月经失调、异常子宫出血、闭经、青春期多囊卵巢综合征、痛经

（来源：上海长宁）

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