“銀發賽道”從更懂老人開始

上海國際養老、輔具及康復醫療博覽會（以下簡稱“老博會”）日前閉幕。展會上涌現的一批新業態，正在悄然改寫“銀發經濟”的定義。

銀發生活如何更美好？為了更好地探尋這個問題的解答，上海交通大學健康長三角研究院研究員、國際與公共事務學院副教授楊帆首次帶著母親一起逛展。這個嘗試為他打開了新的視野和思路。

和父母聊養老 老博會可能是個契機

城市周刊：您深耕老年社會保障及社會福利政策研究多年，最近四五年幾乎每年都會去老博會現場。今年怎麼會想到帶上母親、請她一起去看看？

楊帆：今年確實不大一樣，是我主動提議母親和我一起去的，我還提前了一段時間和她溝通這個想法。

我母親原本一直都在我的家鄉南昌生活，會時不時來上海幫我照顧孩子。多年來，她已經習慣了這樣的“滬漂”生活，但我知道，她在潛意識裡，一直對自己的養老問題有著各種各樣的擔心和顧慮。因為她知道兒女已經在上海扎下了根，一時半會兒無法回去、常伴左右，未來一旦遇到無法自理的各種現實困難該怎麼辦？每每想到這兒，她就會困惑甚至是想逃避。

因為常年研究養老問題，我也曾經和母親說，會利用自己的關系網絡幫她提前做好安排，包括在當地物色一家好一點的養老院。母親知道我是好心，但她忍不住會感到恐懼。這對她來說，暫時仍然是一個無法接受的選項。為了化解她的憂慮，我萌生了一個想法：帶她一起逛老博會。

與其我跟她聊，不如讓“老博會”這個真實的場景和她聊。這是我此行一個重要的目的。因為我認為，對於“衰老”這件事，我們不應該去忌諱，而是要去看淡，要去做好准備。在現場體驗下來，我感到，上述溝通目的基本達成。非常推薦有類似溝通需求的朋友們，未來也找機會和父母一起去逛一逛老博會。

老博會可以提供的信息和感受是全方位的。除了各種前沿科技、養老護理設施用具，老博會的參展單位、業態涉及方方面面。一方面，可以幫助老人理解“變老”不是一夜之間發生的，它是一個過程。很多具體的需求已經有人在研究，並給出切實可用的應對方案。另一方面，幫助老人理解人在不同的階段會有不同的關注和需求，所有這些關注和需求都可以被接納、被理解，並得到盡可能豐富的滿足。

比如，對於我母親來說，她很快就發現，仍然處於“活力老人”狀態的她，在晚年生活安排方面可以有十分多元的選擇，可以用來提升生活幸福感的手段或選項很多。在邁向真正意義上的衰老之前，她完全可以立足當下，以一種更快樂、健康的狀態過好每一天。

至於包括輪椅、護理床等在內的各種生活輔助用具，雖然她知道自己未來也會有走不動的一天，會不可避免地需要借助這些工具提升生活的便利度、安全感，但現場看過、摸過、體驗過還是挺不一樣的。這會消除她不少不必要的顧慮，讓她發現很多問題沒有想象中那麼令人畏懼。而且，老博會現場有很多專業人士。他們專業又精准的解答，很多時候，比我們自己開口更管用、更有說服力。

認真踏實地滿足老人在真實場景下的需求

城市周刊：您過往是以專業人士的身份和視角去逛老博會，此番和母親一起逛，會否給您的專業研究也帶來一些全新的打開方式？

楊帆：確實，和母親一起逛，讓我自己也有了不少新的體會。最深的一點感觸是，立足老人的真實需求，是養老行業能否健康、蓬勃發展的生命線。

我在現場看到，產品好用不好用，老人最有發言權。大多數情況下，他們一看、一摸、一體驗，就能告訴你這個產品好在哪裡、不好在哪裡、哪些方面可以改進。這些年，政府在智慧養老、科技助老領域投入了很多資源，也推出了不少支持性舉措，那麼，老人在第一現場的反饋不可或缺。他們會真實地分享感受：哪些技術切實幫到了他們，哪些華而不實並不好用，哪些設計可以發揮作用，哪些細節帶給他們的感受並不舒適、友好……

從研究者的立場來講，這也提醒我們需要額外關注：如何通過體制、機制的設計和建設，更有效地推動真正滿足老人真實需求的“好東西”涌現，而不是反過來——一些所謂“技術革新”無視老人的真實需求和體驗。長期來看，這既浪費社會資源，又於健康良好的行業生態的形成無益。

在實地走訪養老機構的過程中，我關注到，現在機構裡養老護理員的流動性很大。這個工作很辛苦。具體護理過程中最辛苦、最難、最緊張的環節莫過於喂飯、洗澡、協助排便。一些機構曾試圖通過提升薪酬的方式留住護理員，但試行下來依然很難。當這個問題具有一定普遍性時，有無可能通過機器人的引入，來緩解老人的護理難題，被擺上議事日程。

問題是這對機器人的設計者提出了很高的要求。且不說是否要讓他們先到養老院蹲點一段時間、親自上手做一段時間護理員，至少，他們要對老人的狀態和照護過程、照護難點，有全方位的體認和理解。如果沒有這樣的體認和理解，是無法開發、設計出真正有用的機器人產品的。

未來，在科技研發領域，怎樣形成一個良性的發展環境，面向老人真實需求進行研發，使科技向善而不是想當然，政府在這個過程中應起到怎樣一個積極正向的作用，非常值得研究。從對展會現場多個展位的走訪和體驗來看，我們在這方面，還有很長一段路要走。

就拿智慧系統的應用來舉例，我們如果僅僅是通過這個系統的使用來提升照護效率，是不夠的。我們還需要思考的是，類似系統的使用，能在多大程度上改變甚至提升護理這份工作的內涵，能在多大程度上使被護理者、管理者、護理員團隊之間，形成一個良好的配合與協同狀態。

隻有當這套系統的使用，既提升了照護效率，又讓護理員感到這份工作是有價值的、受人尊敬的時，才有可能使照護工作如虎添翼，使護理員流動性大的問題得到切實有效的緩解。

營造一個全齡共融的老齡友好社會

城市周刊：“適老化改造”如何推動和落地，是今年老博會上的一個熱點。不少老人結伴而行，直沖與適老化改造有關的展位。不過他們很快就發現，要找到與自己家空間、需求匹配的適老化改造方案並不容易。對此，您有何建議？

楊帆：這次我也特地留心去跑了一下與適老化改造有關的展位，發現了幾個問題。第一，適老化改造有一定的空間上的要求。這是一個必要的基礎條件。客觀上，不是所有家庭的空間都符合適老化改造的基本前提。

第二，做適老化改造，肯定會涉及設計、裝修，目前大部分廠商可以提供的部件是基於規模化生產流程制造的標准件。但在實際操作和使用中，老人們的需求恰恰是比較具體的、個性化的。當個性化和標准化之間存在沖突時，當然可以選擇個性化的方案，但由此而來不可避免的新問題是成本上去了。為此，每家每戶需要和設計師、供應商多溝通、多協商，基於預算選擇符合需求的方案。

第三，由於經常需要參與與“老齡化”有關的學術會議、實地調研，我有一個切身感受，那就是如今各行各業都在進入養老領域。做機器人的、做信息化的，還有做工程、做法律的，都在進入這個行業。大部分從業者的發心是好的，但大家對養老行業的認知還不夠，對養老問題復雜程度的體認還需要一個過程。從這個角度而言，我們迫切需要去做的一件事是：多方協同，倡導營造一個全齡共融的老齡友好社會。

城市周刊：您給老齡友好社會加了一個定語——全齡共融。為什麼？

楊帆：剛才講到適老化改造，一些老年朋友和我反映，一些設計師還比較年輕，很難對自己的具體需求感同身受。我自己因為研究所需，在與做機器人的技術人員、產品經理聊天時也發現，設身處地地為老年消費者著想，是橫亙在他們面前的一道坎。

這讓我深深感到，尤其是專業人員，在設計產品、研發技術、提供服務的過程中，應該具備身處老齡化社會的文化自覺——盡可能克服年齡和閱歷上的局限，多換位思考，多給長者一份理解和體恤，以高度的職業敏感，投身於每一項具體的工作任務。

到底怎樣才算“對老人友好”，整個社會有一個不斷學習、討論、適應的過程。這個過程的推進有賴於高等教育、基礎教育、職業教育、公眾教育，甚至是家庭教育和積極有效的代際溝通。去逛老博會，很大程度上就屬於公眾教育的一種。

在這個學習、討論、適應的過程中，我們注定會遇到一些困難，但一個全齡共融、彼此尊重、積極協商的文明社會，值得我們長期地去為之努力、堅持不懈。

（來源：解放日報 記者 柳森）

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