上海市總工會介紹，上海職工“第二醫保”——《上海職工互助保障項目2020計劃》《上海市退休職工住院補充醫療互助保障計劃》2025年度單位團體集中參保工作5月12日啟動。參保單位需通過“上海工會網上工作平台” （https://gzpt.shszgh.cn）線上辦理參保手續。集中參保保障期限為一年，自2025年7月1日0時起至2026年6月30日24時止，不設免責期。詳見↓

2024年度，

“上海在職職工互助保障計劃”

全年向57.91萬人次

給付互助保障金6.43億元！

“上海退休職工住院補充保障計劃”

參保總人數416.25萬人，

佔本市職保退休職工近80%，

全年向439.20萬人次

給付互助保障金20.70億元！

請參保單位

注意以下時間節點

集中參保辦理

互助保障團體集中參保辦理時間：2025年5月12日至2025年6月30日。

其中：“退休職工住院計劃”單位申請委托代扣款繳費的時間：2025年5月12日至2025年5月31日。

參保單位需通過“上海工會網上工作平台” （https://gzpt.shszgh.cn）線上辦理參保手續。

集中參保保障期限為一年，自2025年7月1日0時起至2026年6月30日24時止，不設免責期。

★溫馨提示：本次“退休職工住院計劃”單位團體集中參保請注意應保盡保，不要遺漏。如個別職工錯過集中參保，只能參加下年度單位團體集中參保。

有哪些保障內容？

如何申請給付？

快來看項目介紹

@在職職工

《上海職工互助保障項目2020》

“上海職工互助保障項目”是面向本市在職職工開展的綜合性保障計劃，保障內容包含：在職住院、重大疾病、意外傷害三大類型，每類保障項目根據保障力度的不同設有基本保障層、加強保障層和個性保障層，最高保障金每參保年度達66.55萬元。

保障內容

了解具體條款內容、參保操作，可至上海市總工會官網（https://shszgh.cn）——文件、表格下載欄中下載。

如何給付

住院類保障可享受“免申即享”，被保障人發生住院后，系統依據醫保信息進行自動結算。結算后，互助保障金直接匯入被保障人的上海工會會員卡或上海市社保卡（黃山農信社和郵政回款除外）。

重病類和意外類互助保障金，可通過“隨申辦”APP——“市總工會在職互助保障給付受理”事項，進行線上申請﹔也可攜帶好相關証明資料前往市職保會5樓辦事大廳或16個區的區總工會職工服務中心線下辦理給付申請。

@退休職工

《上海市退休職工住院補充醫療

互助保障計劃》

“退休職工住院計劃”是專門針對上海退休人員推出的一項補充醫療保障。在本市醫保部門認定的醫院進行住院治療、急診觀察室留院觀察治療、門診大病治療、家庭病床治療四大類。最高保障金每參保年度達10萬元。

保障內容

了解具體條款內容、參保操作，可至上海市總工會官網（https://shszgh.cn）——文件、表格下載欄中下載。

如何給付

補充醫療保障金享受“免申即享”，直接匯入被保障人的本市開戶的養老金銀行賬戶。

（非直接給付情形：養老金通過黃山農信社或郵政匯款發放﹔外地和本市零星醫療費收據﹔醫保減負的醫療費收據﹔超過統籌基金最高支付限額進入附加基金支付的醫療費收據。）

不符合“免申即享”條件的，被保障人可至本市就近社區事務受理中心辦理給付申請。

咨詢熱線：12351

資料：市總工會

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