胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，發病率和致死率都較高。2016年開始，由上海健康醫學院附屬崇明醫院（新華醫院崇明分院）牽頭，聯合上海瑞金醫院、長興鎮社區衛生服務中心等單位共同發起長興鎮胃癌超聲初級篩查項目，近十年的時間裡，項目輻射覆蓋全鎮所有村居，免費為近30000名長興老百姓服務。

一大早，長興鎮鳳辰樂苑社區衛生室中，前來參加篩查的村民便排起了長隊。在這裡，空腹喝下一杯“糊糊”后，不用插管，不用麻醉，隻需要5-10分鐘就可以完成胃部檢查。不同於大家普遍知曉的胃鏡檢查，項目發起人、上海健康醫學院附屬崇明醫院主任醫師沈理告訴記者，胃超聲是通過口服充盈劑，將胃“撐大”后行超聲檢查的一種方法。對患者而言，它更加方便舒適、易於接受。“整個過程沒有痛苦，體驗感好，適合我們年紀大的人。”前來參加篩查的顧阿姨說。

右邊為沈理

無痛之外，胃超聲篩查的准確率也可達90%以上（指的是通過胃超聲首次懷疑胃癌，后確診的）。家住潘石村的唐奶奶是9年前首次篩查中被發現胃部有異常的村民，確診早癌后經手術治療，目前恢復良好。沈理告訴記者，從統計數據來看，目前經超聲初篩發現的胃癌病例，治療后五年總體生存率可提升至60%以上，其中，早癌病例5年生存率達到100%。項目取得了胃癌早篩、早診、早治的良好成效。

“實際上，胃癌在農村地區的發病率較高，而早期因為症狀不明顯，加之缺乏簡便易行的篩查方法，老百姓容易忽視。所以，一旦發病往往已是晚期，治療效果十分有限，因此，早篩、早診是關鍵。”談起發起項目的初衷，沈理提到他希望能夠為崇明農村地區的老百姓帶去簡便易行、經濟有效的診療方法，讓病人痛苦小，花錢少，病治好。

於是，2012年，長期深耕超聲領域的沈理，率先探索研究在農村地區用超聲篩查胃癌的可能性。十多年時間裡，他堅持不斷推進胃超聲理論技術更新進步，努力提高超聲胃部病變檢出率。為了更好規范和推廣胃超聲檢查技術，2020年，由沈理牽頭並執筆在國內率先發布了《口服造影劑胃超聲檢查規范操作專家共識意見（草案）（2020年，上海）》。2022年，國際刊物上首次發表了由他領銜的中國農村地區胃癌超聲初篩研究成果“Initial screening of gastric cancer using oral contrast-enhanced trans-abdominal ultrasonography in rural asymptomatic individuals”。同年，《口服超聲造影農村地區健康人群胃癌初級篩查臨床應用》獲得上海醫學科技獎三等獎，成為崇明區近10年來獲得的唯一醫學科技成果獎。今年，關於長興胃癌超聲篩查的研究論文也入選第十九屆全國胃癌大會（CGCC2025），並在會上作口頭報告，向國內同道介紹篩查經驗。另外，由沈理參與執筆的《胃癌超聲初篩臨床應用中國專家共識意見（草案，2025年版）》，不久也將在國內正式發布。

沈理

如今，胃超聲檢查項目已在全市10多家醫療機構，包括三級、二級醫院和社區醫院得到有效推廣應用，協助臨床檢出胃癌、胃潰瘍、胃息肉和胃食管反流等多種胃部腫瘤性和炎症性病變，為更多胃病患者提供簡便易行適宜檢查技術服務。

上海醫學科技獎是經上海市人民政府科學技術主管部門批准，由上海市醫學會設立，面向本市醫藥衛生行業的最高科學技術獎項。自2002年設立至今，上海醫學科技獎致力於引領醫學科技創新發展，營造崇尚科學、尊重人才、褒揚先進的氛圍，促進醫學科技成果的轉化，為提高醫學科技創新能力、推廣普及先進醫學科學技術、促進本市醫藥衛生事業發展進步發揮了重要作用，在本市乃至全國具有較高影響力和地位。

（來源：上海崇明）

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