10歲女孩嵐嵐（化名）有些瘦弱，她第一次跟著爸爸媽媽走進陸上麟醫生的診室時一直低著頭，長長的劉海遮住眼帘，不願開口回答醫生的任何詢問。

原來，嵐嵐3歲時因患眼部惡性腫瘤，摘除了右眼眼球，並接受了數次放化療。左眼也因為多次治療，造成弱視。雖然病情穩定后醫生就為嵐嵐制作了義眼片佩戴，但是隨著年齡的增長，嵐嵐的右眼由於缺少同步發育的眼球刺激，眼眶的形態依然停留在稚齡時期，眼球窩內缺失的組織造成眼眶塌陷日益明顯。漸漸地，嵐嵐的性格也變得少言寡語。今年年初，嵐嵐媽媽得知有一位孩子在陸上麟醫生這裡成功植入仿真義眼后，便決定帶著嵐嵐來上海求醫。

日前，市東醫院眼科接診了這樣一批特殊兒童，他們都曾在嬰幼兒時期罹患“視網膜母細胞瘤”。這種危及生命的眼眶惡性腫瘤，使得這些孩子在很小的時候就經歷了常人難以想象的摘眼之痛、化療之苦。我國每年新增RB患者約1100人，且84%為晚期高風險患者。

陸上麟醫生介紹，治療RB的首要目標是挽救患兒生命，避免腫瘤全身轉移造成生命威脅﹔其次是爭取保留眼球和殘存視力，盡量減少外觀和視覺功能上的異常。“一個人失去眼球不僅是生理上的缺失，也會對容貌產生巨大變化，同時還對孩子都心理造成影響。”

經檢查發現，嵐嵐的右眼眼眶已經塌陷，睜開眼便全是疤痕化的結膜囊，沒有眼球結構，即使佩戴了逼真的義眼片，也十分容易滑脫，無法取得理想的效果。為了順利植入義眼台，在手術中，陸上麟醫生先為嵐嵐先重建了結膜囊，矯正了畸形。

和常規眼科手術相比，“二期活動性義眼座植入”這類手術既繁瑣又失敗率高，需要有豐富的經驗和足夠的耐心。最終，陸上麟醫生憑借扎實的解剖學知識和手術功底，在眼眶內的重重疤痕組織中仔細尋找殘留的六條眼外肌，將其逐條固定在植入眼眶的球形氧化鋁生物陶瓷材料義眼座上。

術后，媽媽為嵐嵐梳起馬尾辮，露出干干淨淨的臉龐。嵐嵐塌陷的眼窩終於飽滿了，隨著健側眼的眼球轉動，患側也有了相應的運動。2周后復診，術后水腫充血消退，醫生為再次佩戴上義眼片，嵐嵐的臉上露出了久違的笑容。

據了解，自2022年初新華醫院專家陸上麟醫生加入市東醫院眼科團隊以來，開設了“淚道及眼整形”專科門診，並開展一系列“二期活動性義眼座植入”等眼眶整形高難度手術，填補了醫院在該領域的空白。陸上麟醫生率先垂范，親自主刀，指導青年醫師攻堅克難，為這群罕見病、少見病患兒和家長帶去希望，孩子們更是親切的稱他為“陸爺爺”。目前，市東醫院已累計為4名“視網膜母細胞瘤”患兒成功植入義眼台。

（來源：上海楊浦）

分享讓更多人看到