男童摔倒筷子插入顱腦 兒童醫院手術拆除“定時炸彈”

人民網上海4月12日電  小小的筷子也常常成為傷人的利器。一名小男孩在吃飯時摔倒，手中筷子從上唇內經過鼻腔直插顱底，逼近眼球，情況十分凶險。連夜轉運上海市兒童醫院后，經過兒童醫院神經外科歷時5個半小時的手術，成功拆除了這枚腦中的“定時炸彈”。

上海市兒童醫院供圖

意外：追逐打鬧，筷子插進腦袋

4月9日晚7點半，三歲半的浩浩（化名）剛吃完飯，拿著筷子和姐姐在家追逐打鬧，結果不幸摔倒，面部著地，手中的筷子從他的上唇內牙床外經過鼻腔直插腦部，因為巨大的沖擊力，筷子折斷，大約一半都留在了顱內。

孩子家長都嚇壞了，他們立刻抱起浩浩直奔當地醫院，經過兩次轉院，由於情況緊急，還來不及等到檢查報告出來，就轉來上海市兒童醫院，此時已是10日凌晨3點多，距離筷子插進腦部已有8小時。兒童醫院神經外科、耳鼻喉頭頸外科聯合影像科緊急會診。通過頭部CT及CTA血管造影發現，折斷的筷子已經插入浩浩顱內五厘米深，而且位置十分凶險：右側就是眼球，左側是大腦前動脈，四周都是重要的結構，可謂“步步驚心”。

10日下午2時許,這台“顱內異物取出+腦脊液漏修補術”開始，由神經外科主任醫師陳若平、主治醫師劉瑜、劉劍鋼主刀。開始做麻醉、清理異物、避免觸碰大血管防止出血過多、取出筷子、縫合口腔傷口……人體頭部解剖結構復雜，3歲半的孩子口腔、鼻腔和顱腔空間狹窄，這都給手術帶來不小的困難。經過長達5個半小時的手術，經由鼻腔終於順利取出腦中這根長達5厘米的“殘余”筷子，術后孩子生命體征平穩，轉至外科重症監護室繼續治療。

提醒：宅家謹防“疫外”傷害

根據《世界預防兒童意外傷害報告》顯示，很多兒童意外傷害是發生在最常見、我們通常以為最安全的家庭及其附近。低年齡兒童的傷害90%可能發生在家庭或者附近。

此前國內不少地方都發生過筷子插入孩子腦袋的案例，2017年5月，上海市兒童醫院神經外科也曾經完成過一例從孩子顱腦內取出筷子的手術。當時，這個孩子還不到2歲，同樣是一根筷子從鼻孔經鼻腔一直刺入顱內。經全院大會診后手術取出筷子，又經過兩周的住院治療才康復出院。

孩子在家，家長一定要注意防范“疫外”傷害。醫師建議，給年幼的孩子更要立好規矩，吃飯時不能看電視，更不能舉著筷子、叉子、湯勺等物跑來跑去，以免發生意外。孩子吃東西時，家長也應保証其是坐定的狀態，玩耍嬉笑時不要喂食物﹔其次孩子在吃飯時不要談話，這就需要家長做出良好的榜樣，制定“家庭餐桌規定”﹔3歲以下的兒童，盡量不要進食堅果類食物，可以選擇替代物如磨成粉狀的堅果，減少嗆咳的幾率。（徐運）