奮戰44天！東方醫院國家緊急醫學救援隊今日返滬

人民網上海3月18日電  經過44天的奮戰，同濟大學附屬東方醫院國家緊急醫學救援隊完成了武漢戰“疫”使命。3月18日，救援隊隊員分兩批撤離武漢，勝利凱旋。

同濟大學附屬東方醫院國家緊急醫學救援隊啟程返滬

分批撤離，嚴格規范消毒流程

3月18日一早，在18名隊員的保駕護航下，由8輛醫學救援車和2輛保障車組成的救援隊車隊啟程返滬。跟馳援武漢時一樣，東方醫院國家緊急醫學救援隊分兩批撤離，其余35名隊員於3月18日搭乘高鐵或飛機統一返滬。

為了確保所有人員安全返回，救援隊制定了嚴格規范的消毒流程，在武漢完成了終末消毒：對物品使用1000mg/L有效氯進行消殺，車輛和空氣用500mg/L二氧化氯氣溶膠噴霧進行消殺。返回上海后，所有人員在指點隔離點封閉隔離14天並進行醫學觀察﹔車輛也要統一封存兩周。

2月4日，受國家衛生健康委派遣，同濟大學附屬東方醫院國家緊急醫學救援隊分兩路奔赴武漢，受命駐扎在東西湖區（武漢客廳）方艙醫院。2月5日下午，該隊僅用3個多小時即搭建完畢25頂帳篷，完成了中等規模移動醫院的展開。

帳篷醫院充分利用靈活性、機動性和多功能性，助力方艙。救援隊領隊雷撼介紹，隨著帳篷搭建完成，東西湖區方艙醫院建設指揮部迅速將其納入方艙醫院體系，作為方艙醫院的指揮、行政辦公中心，設置方艙醫院辦公室、護理部、醫務部、物資部、隨訪室、庫房、休息室、醫護清潔區更衣和進出通道等之用，並提供帳篷給兄弟救援隊供日常使用。

帳篷裡的各類辦公室是方艙醫院的大腦和中樞神經。救援隊執行隊長孫貴新介紹，設在帳篷裡的指揮部發出指令，方艙醫院裡的醫生、護士、工作人員、志願者負責執行﹔醫務部、護理部的指令同樣如此﹔再者，進入方艙的醫生護士，都需在帳篷裡穿好防護服，出來時也經由帳篷通道脫去防護服、洗浴完畢后，進入生活狀態。孫貴新說，打個形象的比方，帳篷醫院裡的指揮部發出傳導信號，通過對講機、醫生等傳導入方艙，產生作用、發揮效能，好比作用於靶器官（細胞）﹔方艙裡面有啥問題，也通過對講機、出艙醫生、警察、志願者等傳遞到帳篷“大腦”裡，醫護人員就知道了裡面的溫度、適度、病患的感受，以及患者的個性化要求、突發狀況等等。

在戰“疫”前線最后一次合影

多措並舉，確保方艙有序運行

救援隊持續貢獻智慧，以助方艙醫院高效運轉。方艙醫院的院感、醫院運行制度等等無不浸透著他們的智慧。雷撼介紹，救援隊隊的帳篷用作清潔區和醫護通道，讓污染區、半清潔區和清潔區徹底分區開來，有效擺脫了感染風險。經過吳文娟等專家的持續努力，東西湖方艙醫院開倉前終於建立起符合感控流程設計的運轉、診療空間。受中央指導組之命，雷撼牽頭擬出《東西湖（武漢客廳）方艙醫院管理辦法（初稿）》《東西湖（武漢客廳）方艙醫院管理規則（初稿）》，如《辦法》就包含18條，院方職責、醫療隊、患者、診療等等，細則更是近30條，涵蓋方艙醫院運行的方方面面。

作為方艙醫院副院長的雷撼，提出方艙值班醫生責任區、患者對口責任人、助理醫生等制度，有效化解了巨量患者帶來的管理難題。為讓各項制度切實成為戰斗力，雷撼不斷入艙展開調研，提出了“醫生固定包床責任制”的想法。他選擇孫貴新負責醫務的B艙開始試行：根據醫生患者比，每個醫生固定負責10余名患者的所有診療和病歷，和患者建立微信短信等聯系，艙內艙外隨時溝通聯絡，以便全天候24小時開展移動診療﹔醫生值班時，除負責自己分管的患者，還兼管約100名患者的觀察診治，做到點面結合，確保患者的精准管理和全面監管。這項制度很快發揮出極高的效能，患者有主管醫生，醫生有明確責任，日子一長，很多醫生也與自己的“對子”結下了深厚的感情。

雷撼琢磨出的助理醫生制度，很好地緩解了方艙醫院內醫生忙不過來的局面。所謂助理醫生，即選擇那些年資高、經驗豐富、腦子靈的護士，跟著醫生查房，記下並協助落實醫囑﹔巡視病人，發現問題后及時跟醫生反饋，並著手解決﹔協助醫生和患者溝通解釋。

危機襲來，心理救援不能缺席。春節期間，東方醫院組織人員編撰完成《抗疫·安心——大疫心理自助救援全民讀本》科普書，其中4萬余冊第一時間空運武漢，不僅為隔離點人員和廣大市民的隔離生活送上了一份安心，也成為方艙患者的一針強心劑。2月11日凌晨，救援隊隊員、臨床心理科醫生馮強率先帶書入方艙，該書成為隊員們主動開展心理疏導工作的一件利器﹔2月13日，方艙醫院開通“抗疫·安心”東方心理援助熱線﹔同期，救援隊隊員、呼吸科醫生華晶書寫的《致方艙醫院患者的安撫書》樹立了上海醫生的關愛形象。護士長高彩萍組織方艙醫院內患者做呼吸操、跳廣場舞、辦讀書會、搞知識競賽。黨員醫護帶動病友，積極響應，這些文體活動極大地緩解了艙內的焦慮情緒。

啟程返滬

圓滿完成“三個零”目標

該救援隊的醫生護士在方艙裡發揮骨干作用。緊急醫學救援隊的醫生護士總數為26名，但在方艙醫院內起著骨干作用。東方醫院派出參加救援隊的醫生包括呼吸科2名、心內科1名，監護室3名、感染科一名﹔全部碩士以上，一半擁有博士學位。雷撼出任方艙醫院副院長，主管醫技、管理療等﹔吳文娟出任方艙醫院院感辦公室主任、孫貴新出任方艙醫院B艙醫務部負責人。孫貴新說：“我們組隊出發時，做好了管理重症患者的准備。在方艙醫院管理輕症患者的具體工作中，大家也想了很多辦法，積極發揮專業素養和能力，短時間內收治大量患者，嚴格按照指南的要求治療患者，微信、微信群、電話多種方法聯系患者，加強心理疏導，嚴格按照影像+臨床症狀+核酸檢測的出院標准，做到零返回。”他還介紹，我們的護理隊伍組織了包括讀書會、呼吸操等在內的多種活動，方艙內大型活動經常有、廣場舞天天有，患者志願者、臨時黨支部都非常活躍，方艙內的醫患關系十分和諧。出艙依依不舍的患者，給包括李昕在內的多名醫護寫來感謝信。

據不完全統計，該救援隊的醫生總共入艙值班99人次，每次6小時。管理過A廳120名患者、B廳413名患者。包括收治新患者入院285名，出院患者157人次。其中馮強為心理治療組成員，在6 -17號期間參與臨床輪班，18號后參與心理咨詢排班，共入艙進行心理咨詢調節6次，每次7小時左右，線上答疑多次。救援隊領隊雷撼，隊長孫貴新也經常入艙指導醫療工作，對患者進行心理疏導工作。

湖北交警沿高速口敬禮送別    圖片均由同濟大學附屬東方醫院提供

武漢駐扎期間遇到暴風雪，帳篷醫院經受住了嚴峻的考驗。2月15日，帳篷醫院遇上暴雪，救援隊十余名隊員從中午一直奮戰到晚上，鏟除、清掃了積壓在帳篷頂上又濕又重的雪。“什麼都想到了，就是沒想到下這麼大的雪，當地人說數十年一遇。”孫貴新說，戰友們椅子、梯子、輸液架......什麼都用上了（隊裡隻有一件除雪工具），有的隊員甚至用頭、拳頭朝棚頂砸去。晚7點30分許，險情終於排除。

該救援隊圓滿完成了患者零召回、醫護零感染、病人零死亡的“三個零”目標。由於表現出色，救援隊獲得了包括“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進集體”在內的多個集體、個人榮譽，55名隊員們個個都戴著“榮譽花冠”歸來，其中3名隊員火線入黨。（陳健 楊笑波）