衛生 | 上海援疆醫療專家成功救治一例肺栓塞導致心跳驟停患者

11月15日周日中午，莎車縣人民醫院神經內科病房突然接到一通電話，一老人突然心跳呼吸驟停，急需會診搶救。第十批上海援疆醫療人才、莎車縣人民醫院心內科副主任醫師羅俊和重症監護室醫學科主治醫師韓耀國急忙趕至病房，多名醫護人員正在通過胸外按壓進行搶救，后患者恢復自主循環並由機器輔助呼吸。

羅俊醫生仔細查看心電圖后，第一反應是大面積肺栓塞導致血流受阻，心跳驟停。進一步追問病史后發現，其2周前曾患有右下肢外傷、臥床制動。隨后韓耀國醫生馬上為患者行床旁超聲檢查，分析后符合肺栓塞的表現。羅韓兩位主任在與家屬詳細溝通病情、診療方案和風險后，家屬同意溶栓治療。在溶栓后轉至ICU時，老人仍需要大劑量升壓藥物維持血壓，需要留置中心靜脈導管。為避免損傷到動脈導致大出血，韓主任為老人行超聲引導下頸內靜脈置管，過硬的技術本領讓超聲直視的下一次成功，避免了並發症的發生。

手術后第二天，患者意識轉醒，血壓穩定，停用升壓藥物。第三天，患者呼吸平穩，停用呼吸機，拔除了氣管插管。患者恢復良好，轉至普通病房繼續后續的抗凝等治療。

急性肺動脈栓塞是導致心臟驟停的常見原因，這類病情往往發病隱匿、症狀不特殊，較難被臨床醫生發現﹔發現時往往已出現休克、呼吸衰竭甚至心跳驟停，所以死亡率極高。

莎車縣衛健委副主任、第十批上海援疆莎車分指揮部援疆干部宋李冬說：“救死扶傷是每一個醫生的責任和義務。既然來到莎車，一定要牢記初心和使命，打出浦東醫護人員的精氣神!”

第十批上海援疆莎車分指醫療隊伍辛勤耕耘，努力工作，始終堅守初心，以嚴格的紀律、忘我的精神、高超的技術，救治危難、救死扶傷，一次次戰勝病魔，一次次挽救病人們的生命。用醫者仁心、援疆恆心、使命初心，一次次詮釋浦莎一家親的情誼真諦。

（來源：上海援疆 作者：上海援疆莎車分指 羅俊 韓耀國）