不带现金、不带医保卡、也不排队，医院数字化智能就医还不错

　　记者实地测评

　　记者测评各大医院数字化智能就医流程

　　提前线上预约缩短候诊时间，就医不用带医保卡和纸质病历本、手机上无感支付完成缴费……在数字化转型中，多项便捷医疗服务已经来到市民身边。

　　精准预约需要候诊多长时间？手机缴费方便吗？没有纸质病历本如何就医？近日，记者实地走访沪上多家医院，探访了精准预约、智能预问诊、医疗付费、电子病历卡等应用情况。

　　测评一：精准预约

　　挂号、就诊、缴费仅半个多小时

　　诊前精准预约，按照预约时段就诊，既可以缩短市民候诊的时间，又可以避免门诊患者聚集。

　　记者在随申办APP查询了解到，不同医院、不同科室的预约时段设置不同：

　　●瑞金医院耳鼻喉科等门诊预约时段为1小时，内分泌科肥胖专病门诊等预约时段为0.5小时；

　　●华山医院皮肤科门诊部分预约时段为0.5小时，部分为1小时；

　　●上海市第十人民医院消化内科、神经内科等门诊预约时段为0.5小时；

　　●上海市皮肤病医院皮肤科等门诊预约时段为0.5小时。

　　精准预约方便吗？按预约时段就诊需候诊多长时间？

　　近日，记者通过随申办APP进行预约挂号，亲测了精准预约就医。

　　打开随申办APP，点击进入“医疗健康“主题，最上方就是“挂号预约”入口，点击“去预约”，关联姓名、手机号、身份证号、社保卡号等信息后，即可进入“上海健康云”预约挂号平台。

　　记者通过搜索找到了上海市皮肤病医院，选择了皮肤科专病门诊，就诊时段8：30-9：00，添加就诊人信息，提交后绑定手机收到验证码，填好后完成预约。

　　预约成功后，记者收到了“健康云”发送的短信，包含预约就诊院区、日期、预约就诊号、参考挂号费等。

　　次日，记者按照预约信息前往医院，8：30到达医院，在自助机上通过扫描医保电子凭证条码完成挂号付费，然后前往诊室候诊，等待十几分钟后就排到了。

　　就诊后，记者因采访在诊室外逗留了近十分钟，随后前往自助机上缴费，完成缴费时间为9时18分。

　　从到达医院到完成就诊、缴费，仅花了半个多小时。

　　精准预约是如何实现的？

　　依托一网通办、上海医联等平台，通过全市所有医疗机构的数据互联互通，上海率先在全国完成省级号源池的统一，全市各级医疗机构通过大数据赋能实现精准预约，借助后台智能分析实现精准预约时段划分。

　　华山医院门诊部副主任（主持工作）邱智渊介绍说：“为进一步改善患者就诊体验，缩短预约候诊时间，我们会根据每位医师的接诊时间进行大数据回顾性分析，进行精准预约，拟将患者就诊时间段从60分钟分时段缩短至30分钟。”

　　测评二：智能预问诊

　　输入病史从5分钟缩至1.5分钟

　　精准预约后，候诊的时间也可以利用起来。

　　诊前智能预问诊，可利用患者诊前等待时间，节省医生病历书写时间，增加医生和病人互动时间，提高诊疗效率与质量，实现候诊即就诊。

　　据统计，一名医生原输入一份病史约5分钟，有了智能预问诊的病史信息以后，缩短到1.5分钟。

　　目前，瑞金医院和上海市第十人民医院等率先上线了“智能预问诊”，部分前来就诊的患者已经体验了基于移动互联网的患者智能专科预问诊服务。

　　“您好，我是医生助理小依，我将帮助医生整理您的病情。请问您这次的主要就诊目的是？”

　　“请问您的性别是？”

　　“请问您现在是否怀孕？”

　　在候诊时，患者刘女士通过瑞金医院微信公众号进入了“智能预问诊”系统，并一一回答了“小依”的问题。

　　“这是我第一次用这个预问诊，我今天是来复诊的，相对来说这些问题都比较基础，不知道对看病有没有用，我个人还是比较相信和医生交流。”刘女士说。

　　也有患者体验后表示：“候诊的时候能提前通过智能系统沟通下病情挺好的，希望以后技术不断进步，能根据个人情况有些更为针对性的提问，可以更好地为医生提供辅助。”

　　“智能预问诊”是如何工作的？

　　上海市第十人民医院信息处处长夏洪斌介绍说：“目前智能预问诊服务已在十院呼吸科、肾内科、消化科等科室进行试点上线。患者预约后微信会收到相关提示信息，点击即可进入智能预问诊，这些问诊信息会传送到医生工作站，等患者就诊时，医生在电脑上就可以了解一些基本情况，提高沟通效率。”

　　邱智渊介绍说：“关于智能预问诊系统，华山医院目前正在做梳理，拟尽快全面上线，实现从患者寻诊→预问诊→就诊→诊后随访，病种管理的一站式线上线下无缝衔接的患者就诊模式。”

　　测评三：无感支付

　　打开随申办APP，开通银联即可

　　来回跑、反复排队……这些都常常让患者倍感疲惫。就诊后，能否直接在手机上完成缴费支付？

　　记者走访了解到，瑞金医院、华山医院、上海市第十人民医院已经实现无感支付全覆盖。

　　无感支付是什么样的？

　　在不少医院的自助机旁，都已经摆上了“随申办APP医保电子凭证就医指南”，还有志愿者现场指导：打开随申办APP，进入医保电子凭证场景，刷脸激活即可展码就医，不用带医保卡，授权开通信用就医，开通银联在线支付，享就医缴费免排队无感支付。

　　在华山医院门诊三楼，记者看到多位志愿者不停在为患者解答就医相关问题。一位志愿者介绍说：“目前可以使用随申办进行就医缴费，看完病后，向医生出示随申码绿码或者医保电子凭证，即可展码完成支付，无需再去自助机或者人工窗口排队。”

　　华山医院信息中心主任黄虹告诉记者，目前无感支付在华山医院已经实现全覆盖。

　　“鉴于市民的使用习惯问题，我们在各个楼面有志愿者协助进行宣教和推广。对于不会使用智能手机操作的老年人，医院保留有原有的绿色通道，方便老年人就医缴费。”邱智渊说。

　　在瑞金医院，记者在一排自助机旁边看到了信用就医相关介绍，于是按照现场海报授权开通了信用就医，开通银联在线支付，获得了5000元的可用额度。

　　随后，记者询问医院工作人员如何通过随申办APP在线缴费，有工作人员表示激活信用付后，可直接在诊间完成无感支付，直接在开通的银联卡扣费。同时，也可以激活医院账户充值后诊间在线缴费。

　　在上海市第十人民医院，目前所有诊室都已经安装了“扫码墩”设备，患者在随申办开通好信用就医、完成签约，就诊后诊间展码即可完成缴费。

　　此外，还可以通过微信、支付宝支付等进行线上缴费。以微信为例，在关注上海市第十人民医院公众号并在个人中心完成绑卡后，就诊完成微信即会收到诊间支付账单，点击缴费即可，实现了一部手机走医院。

　　在走访中，记者还了解到，大多数患者还未使用过随申办的信用就医无感支付，部分患者则通过医院微信公众号、支付宝等渠道体验了线上缴费的便捷。

　　测评四：免册就诊

　　电子病历随时查

　　没有病历本可以就医吗？近日，患者张女士前往瑞金医院就诊，没有携带纸质病历本。

　　“我之前来医院看病拿过那种很薄的病历本，想着今天来医院再拿个新的，就没带之前那份，但来了医院发现没有纸质病历本。医院工作人员说没有病历本也可以就诊，但我有补充医疗保险，报销需要病历，工作人员告诉我可以让医生帮我打印一张纸质病历。”张女士说。

　　她还表示，目前没有用过电子病历卡，但如果患者个人账户也能查到详细的就诊和病历信息，可以进行补充医疗报销，这样会更方便。

　　在上海市皮肤病医院，记者也体验了全程使用医保电子凭证就医，无需出示病历本：在自助机扫描医保电子凭证挂号，前往诊室就诊，就诊后前往自助机扫描医保电子凭证进行缴费，然后前往取药窗口扫描医保电子凭证取药。

　　有市民表示，之前带孩子去医院做过检查，但相关的纸质检验报告找不到了，还有些因为时间长了字迹变得模糊，部分医生的病历记录字迹也难以辨认，如果能在手机上查到电子病历卡，可以更方便地查询之前的就诊情况。