上海妇幼健康核心指标保持世界领先水平 今年力推三方面工作

人民网上海3月19日电 （龚莎）记者从3月19日召开的上海市妇幼健康工作会议上获悉，今年上海妇幼健康工作重点推进“全力保障母婴安全”“持续提升妇幼健康服务体系能级水平”和“加强妇女儿童全生命周期健康管理”三方面。

全力保障母婴安全

进一步加强“7+6”危重孕产妇、新生儿会诊抢救中心，推动瑞金、中山2个市级危重孕产妇会诊抢救中心建设项目落地。在保障好疫情常态化期间孕产妇、新生儿基本医疗服务的基础上，强化关口前移，加强孕产妇妊娠风险评估，强化不宜继续妊娠孕妇管理，做到动态、连续、有效评估孕产妇妊娠风险，及时做好干预指导。针对高龄、高风险、疾病谱改变等因素，研究制定产科合并心脑血管疾病相关专家共识，重点开展妊娠常见并发症、高致死性合并症的相关培训。充分发挥市产科保健与临床、新生儿临床质控中心作用，加强质控管理，确保母婴安全。

持续提升妇幼健康服务体系能级水平

加快推进《上海市公共卫生体系建设三年行动计划（2020-2022年）》妇产科、儿童专科医院传染病防控体系建设、妇幼整链式全生命周期健康管理服务模式优化等项目，推动国际和平妇幼保健院奉贤院区、第一妇婴保健院科教综合楼、复旦大学附属儿科医院新生儿大楼、上海儿童医学中心张江院区及复旦大学附属妇产科医院青浦分院、长宁区妇幼保健院改扩建等重大项目建设。

进一步优化资源布局和服务供给，加强五大新城产科、儿科资源配置。积极推进妇产科、儿科医联体建设，带动联合体内机构服务能力提升，通过全专结合、全科医生专项能力培训、多点执业、执业加注，年内基本实现所有社区卫生服务中心均提供儿科诊疗服务。

加快数字化转型，推广“互联网+妇幼健康”服务，推进上海市妇幼信息平台建设，年内实现全市孕产妇妊娠风险、危重孕产妇救治管理信息互联互通、实时动态更新和共享运用。持续做优出生“一件事”，全市各助产医疗机构实现出生医学证明在线申领，提高市民办事便捷性。

加强妇女儿童全生命周期健康管理

深入推进“2+21”个儿童早期发展基地建设，加强0-6岁儿童眼及视力保健，进一步完善含屈光在内的儿童视力健康电子档案，做好生长发育和营养监测、心理、口腔保健等规范连续服务。推进以自闭症为切入点的儿童心理干预、儿童脊柱侧弯筛查试点工作。加强妇女健康全程管理，加强青少年、流动人口等重点人群人流后避孕指导干预；多部门联手推进骨健康管理项目；落实好退休及生活困难妇女“两病”筛查项目优化；响应WHO加速消除宫颈癌全球战略，指导闵行区申报健康城市建设创新模式国家试点，推动各区积极开展相关试点工作，探索建立HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救助相衔接的宫颈癌三级综合防治模式。

上海妇幼健康核心指标保持世界领先水平

据悉，2020年上海地区孕产妇死亡率3.66/10万、婴儿死亡率2.66‰，继续保持世界领先水平。

围绕抗疫大局母婴安全保障进一步强化。上海市把孕产妇和新生儿防控工作纳入新冠疫情防控救治体系，明确孕产妇、新生儿救治工作流程、定点和应急收治机构。组织制定加强孕产妇、新生儿保健上海专家建议，切实保障应急状态下孕产妇、儿童的基本医疗服务。累计管理新冠确诊、医学观察、集中或居家隔离等特殊孕产妇71例1076人次。

强化母婴安全管理，修订实施《上海市孕产妇保健工作规范》《上海市计划生育技术服务规范》和产科血栓预防上海专家共识并落实全覆盖培训，加强多学科救治，开展母婴安全全覆盖调研督导和飞行检查，全市危重孕产妇、危重新生儿抢救成功率分别为98.5%和91.4%。

推进家庭医生团队参与红色、橙色、紫色等高风险孕产妇管理，细化高风险孕产妇产后访视内容和形式、增加访视频度、加强访视技术和设备支撑。妇幼健康服务体系建设取得新增量。

全面推动妇女儿童健康两个专项规划，国际和平妇幼保健院奉贤院区、“7+6”危重孕产妇和新生儿会诊抢救中心、7家孕产妇重症监护病房、3家产科实训基地建设和26辆新生儿救护专用车辆配置等60个项目基本完成。

上海全市提供儿科诊疗服务的医疗机构从276家增至308家，其中社区卫生服务中心从125家增至157家（64%）；产科床位达每千分娩量26张；深化五大儿科医联体“全专结合”和“医防融合”模式，签约医疗机构325家（签约率99.4%），在社区卫生服务中心基本实现儿童初级保健和儿科诊疗全方位整合型服务。全程优质便民服务更上台阶。建设21个儿童早期发展基地，加强产前筛查和诊断，新生儿遗传代谢性疾病、听力、先天性心脏病筛查率均达98%以上。

优化妇女“两病”筛查项目，保障经费由每人80元提高到228元。推进“出生一件事”，打造“一表申请、一网受理、一站服务”的联办模式，实现婴儿《出生医学证明》签发、出生登记等10个事项累计办理时长由近100天减至不超过20天，提升妇幼健康服务便民惠民水平。