四价HPV疫苗拓宽接种年龄至9-45岁 专家解读未成年人接种的安全性

9-19岁女孩接种宫颈癌疫苗有了新选择！

四价人乳头瘤病毒疫苗（下称“四价HPV疫苗”）四价宫颈癌疫苗从20-45岁拓宽接种年龄至9-45岁适龄女性。记者从默沙东中国最新了解到，预计最快明年春天有望推行扩大接种人群。

四价疫苗扩大到9岁-45岁后，很多妈妈提出疑问：过早给女孩接种后，续保护期会有多长，持续的效果怎么样？在未成年人的身上接种疫苗安全性怎么样？对此，复旦大学附属妇产科医院党委书记华克勤教授在接受记者采访时一一进行了解读。

疫苗一个疗程后持续保护期有多长？

5个女性中大概就有1人曾感染过高危的HPV病毒。华克勤指出，对于中国宫颈癌的病人来说，大部分是HPV 16、18亚型感染，但除了“16、18”，“52、58”也是中国人群的两种高危亚型。在国外，“52、58”大概只占了7%左右，而在中国女性中高达14%-15%左右。还有2个低危的亚型是“6、11”，基本上把引起良性病变和恶性肿瘤的大部分HPV亚型都涵盖了。

从女性的整个一生来说，有两个年龄段是最容易感染HPV的。一个是17岁-24岁，还有40岁-44岁，这是我们国家HPV感染的两个高峰的年龄段。

对于保护期的问题，华克勤认为，根据目前的最早疫苗研制，通过一个数学模式推算出它的衰减是很少的，所以基本上免疫一次、也就是免疫这三针就够了，能够覆盖我们女性整个一生，不需要再经过后续补接种。华克勤坦言，“目前的数字只是个数字。这个问题还是要看每个疫苗上市时间以及真实世界数据，随着时间的积累，可能会有更长。”

未成年人接种宫颈癌疫苗安全吗？

华克勤指出，国内能接种的疫苗均通过了国家药监局审批，所有拥有资质的接种机构也只能通过疾控中心来提供疫苗，因此安全性都是通过国家认可的。其次，这个年龄是通过临床研究验证的。原来可能缺少中国人的数据，所以在中国，HPV疫苗接种的年龄相对比较窄，是20岁-45岁。现在中国人的数据更多地出来了，就被药监局认可了，从而扩大到9岁，所以，疫苗接种年龄期的扩大都是基于临床试验得出的结论，大家不用担心。

不管是否接种了疫苗，筛查都是需要的。一般到了25岁，就可以进行细胞学的筛查，30岁以后就可以进行HPV亚型的检测。这筛查本身就是一个常规的体检项目，所以不要刻意为了打疫苗去筛查，而是每三年就要有这样的一个筛查项目。（记者 陈里予）