女性一生中感染HPV几率达80%,“红颜杀手”宫颈癌早预防早获益

2020年08月19日17:28  来源:人民网-上海频道
 

人民网上海8月19日电 8月19日,迎来了第三个“中国医师节”。在上海,女医师人数占医师总人数的54.2%,已突破半壁江山。随着女性话题越来越被社会关注,具有红颜杀手称号的宫颈癌,同样应该受到女性群体的重视。

据统计,宫颈癌的发病率和死亡率均居全球第4位,2018年全球新增宫颈癌病例57万例,死亡31.1万例,分别占所有女性癌症发病和死亡的6.6%和7.5%。而同期我国宫颈癌的新发病例为10.6万例,占全球宫颈癌新发病例的18.7%,有4.8万名中国女性死于宫颈癌。

中华医学会妇产科分会常委,复旦大学附属妇产科医院党委书记、妇科主任医师华克勤教授表示,虽然宫颈癌的发病率和死亡率均呈现下降趋势,但对于这类可防可治的癌症,做好三级预防,发病率和死亡率仍有进一步下降的空间。

“红颜杀手”宫颈癌的病因

“应该这么说,没有HPV就几乎没有宫颈癌,但有HPV感染不一定得宫颈癌。”华克勤教授指出,其实,HPV感染十分常见,约85-90%有性生活的男性和女性一生中曾感染过HPV。除HPV感染外,感染年龄、免疫状态、吸烟、其他伴随感染等都是引起宫颈癌的影响因素。

宫颈癌有哪些信号呢?早期的宫颈癌患者,可能没有任何症状,通常筛查才会发现。但随着疾病的进展,通常身体就会亮出三个红灯。

第一盏红灯:白带增多。第二盏红灯:阴道排液。患者常常会出现阴道异常排液,可以是白色的、血性的、稀薄如水样的;伴有感染时阴道排液为腥臭味或恶臭。第三盏红灯:接触性出血。如果有发现这些信号需要引起女性朋友们的高度重视,它提示你需要到医院去做进一步的检查,以明确病因来排除宫颈的病变。

“治未病”,女性如何降低宫颈癌发生率

华克勤教授指出,宫颈癌是唯一病因明确且可以通过疫苗预防的恶性肿瘤,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效措施。通过接种HPV疫苗,人体的免疫器官会产生抗体,从而对HPV病毒起到免疫作用,起到预防HPV感染的目的。

中华预防医学会《子宫颈癌综合防控指南》指出,宫颈癌一级预防是开展健康教育和接种HPV疫苗,疫苗接种是目前预防宫颈癌最有效的方式。

不过,接种宫颈癌疫苗并非一劳永逸。华克勤教授建议,接种疫苗后依然需要定期进行宫颈癌筛查,HPV疫苗接种+定期筛查是预防宫颈癌的最佳方法。

如果确诊了宫颈癌,怎么办呢?华克勤教授表示,应该根据病人的年龄、肿瘤分期、是否有生育需求决定治疗方案。其中,手术治疗仍是早期宫颈癌的首选方案。

误区:疫苗价数高=防癌系数高

世界卫生组织(WHO)建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象,免疫接种策略应优先保证该人群的高接种率。随着HPV疫苗的上市,我国群众认知正在不断普及。但与国外仍存在差异,相比国外接种人群年龄段来看,我国接种者相对年龄偏大。

很多人认为价数越高,防癌系数越高,但实际上目前我国已批准上市的四种HPV疫苗,无论在免疫原性,还是预防16型、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面均无差别,都可预防大多数的宫颈癌。

华克勤教授建议,应该在第一个感染高峰年龄段(15-24岁)到来之前尽早进行疫苗接种,勿错过最佳接种时间,年龄越小,越早获得保护;不同价的疫苗“势力范围”不同,公众应该根据年龄以及需求选择适合自己的疫苗。对于45周岁以下成年女性,选择可以获取的任意一种HPV疫苗及时接种。

(责编:葛俊俊、轩召强)
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