推进心血管疾病持续管理 专家：良好用药习惯帮助规范治疗

人民网上海7月23日电 据国家心血管病中心2019年发布的《中国心血管病报告2018》显示，我国目前心血管病患病人数高达2.9亿，对心血管病的规范治疗和长期管理提出了更高的要求。

“对于心血管疾病的防治最重要的是对慢病的持续管理，对于慢病患者来说，需要坚持终身治疗的原则，规范、按时、按量地服药，作为医生来说药品的安全性是第一位的。”上海瑞金医院心脏科主任沈卫峰教授对此指出，同时要考虑疗效，经典原研药的安全性与有效性经过多年的临床实践证明，并且被普遍应用在临床上，能够为心脑血管疾病等慢病患者的长期管理提供有力保障，带量采购扩围实施以来，原研药全面降价，能够有效降低患者的经济负担，让更多基层患者获益，减轻家庭负担、社会成本。

从第一批“4+7”试点到第二批25省市扩围，再到近期第三批国家带量采购逐步启动，药品的集中带量采购正在形成常态化，集采的范围和药品品种也在不断增加，而对于百姓来说，最直接的实惠则是优质药物价格越来越便宜了。

为了省钱，刘女士之前把进口药换成了国产药，或者自行将药量减半，甚至延长服药的周期，结果过了一段时间去医院复查，指标并不理想。医生告诉刘女士，像她这样做过支架手术的心肌梗死患者，必须“天天服药，不间断”，自行停药、换药或减量都会影响病情的稳定和预后。同时，由于目前推行的慢病长处方政策，医生单次处方可以给刘女士开一个月的量，这可真的把刘女士乐坏了，抓着刘医生的手谢了半天。

沈卫峰教授表示：“用药依从性和心脑血管疾病等慢病的规范治疗息息相关，心肌梗死患者在安装支架以后必须要长期地使用抗血小板药物，比如波立维，至少一年或者一年以上，有些患者可能需要终生使用。然而部分患者的用药依从性会仍会受到药价的影响，因此，原研药价格下降能够让患者吃得起、用得起，使得心血管病的治疗质量和预防质量明显提高，有利于帮助患者培养良好的用药习惯，提升用药依从性，从而达到治疗的目的，进一步推动我国基层慢病的规范化管理。”