甲流會導致面癱嗎？

專家：預防面癱與預防感冒相似

近日有媒體報道，南京有甲流患者經治療后雖病情逐漸好轉，但發現臉部僵硬、無法正常微笑，疑為“面癱”。流感高發季，由上呼吸道感染引發的肺炎等並發症對大家來說並不陌生，但流感病毒還會引發面癱嗎？記者請長寧區天山中醫醫院針灸科主任曹蓮瑛進行解答。

流感可能為面癱誘因

天山中醫醫院面癱中心獨立於門診診療區，在滬上乃至長三角地區都有較高知名度，年門診量逾3萬人次。曹蓮瑛告訴記者，自去年12月以來，接診的患者數量小幅攀升，“根據多年來的經驗發現，往往春節后可能會迎來診療人數的峰值。”

被問及面癱與流感的關系，她表示，近期除了零星患者自述面癱前約半個月有過流感病史之外，並沒有發現兩者的直接相關性。曹蓮瑛進一步解釋：現代醫學對面癱病因尚未明確，但環境因素、病毒感染、面神經自身解剖因素、機體應急因素等均可能與之相關。“門診統計分析顯示，勞累或精神疲勞是目前面癱發病的第一誘因，約半數患者病前有頭面部受涼史，約20%有過度疲勞，約20%有上呼吸道感染史。”因此，在她看來，流感病毒本身並非會直接導致面癱，但其帶來的疲勞、休息不佳、免疫力下降，都有可能成為面癱的誘因。

她介紹，目前面癱主要分為兩類：貝爾面癱與亨特氏綜合征，前者的患者群體中約有三分之一短期內發生過感冒，后者則與帶狀疱疹病毒有密切相關性。“在治療中，如果沒有疱疹的體表症狀，我們會按照規范化的治療路徑，不會考慮使用抗病毒藥物。”

首先需注意防寒保暖

“面癱是急性起病的面部表情肌癱瘓，以口眼歪斜為主要臨床表現，可伴耳顳疼痛、面部麻木、味覺減退、舌麻木、聽覺過敏、流淚異常等症狀。”曹蓮瑛介紹，“面癱因為發病突然，給生活帶來了不便，對容貌造成了損害，患者往往在生理和心理上受到雙重打擊。”因此，在借鑒現代醫學檢查手段的同時，天山中醫醫院從傳統中醫經典入手，形成了“獨有秘方”。

在曹蓮瑛看來，面癱的預防與預防各類上呼吸道感染相似。中醫認為，面癱是由於人體正氣不足，面耳部遭受風寒襲擊，絡脈空虛，風邪寒邪乘虛入中，氣血痺阻而致使局部經絡淤滯，筋肌縱緩不收而致。“每年秋冬季一降溫，面癱患者多了，感冒患者也多。氣溫的驟降、耳后部位吹風、年底應酬多飲酒多、壓力大睡眠不足，這些都是需要避免的。”

她建議，春節假日即將來臨，申城也將迎來一次氣溫跳水，市民朋友們首先需要注意防寒保暖，駕車人群應關閉車窗以免耳后吹風﹔如進行高強度運動后出汗，不要沖冷水澡、洗冷水臉﹔體感疲勞者應充分休息，避免飲酒。“如果已出現面部的異樣感覺，應及時前往醫療機構就診。如果沒有獨立的面癱中心，可在耳鼻喉科、神經內科等接受規范化治療。”她介紹，在排除其他疾病后，急性期應首先用藥物緩解神經腫脹，配合艾灸等輔助治療手段﹔在恢復期，通過規范的針灸治療，大部分患者可以取得良好的效果。（記者 黃楊子）

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