醫院門急診這幾種病人近期增多,記者現場直擊→
近日,記者在區內二三級醫院、社區衛生服務中心了解到,隨著天氣逐漸變冷,門急診中因患肺部感染、痛風、房顫等疾病而前來就診的病人數量有大幅度增多。
下午兩點,上海市光華中西醫結合醫院急診搶救室內,醫生正在為一位70多歲的患者進行治療。
患者家屬告訴醫生,前幾天老人著涼后有些感冒,之后又咳嗽不止,還伴隨發熱,吃了退燒藥也不見好。今天早上開始,老人出現了呼吸困難、乏力和虛弱等症狀,家人便叫了120救護車,將老人送來醫院。
“我們詳細檢查后發現,患者的肺部已經出現嚴重感染,而且胸腔有積液,已發展為重症肺炎,應立即將她收住入院。”上海市光華中西醫結合醫院急診科副主任汪榮盛告訴記者,這樣的病例在老年人中並不少見,“感冒和肺炎是兩種完全不同的疾病,因為肺炎在早期和感冒的症狀比較類似,都會出現咳嗽、發熱等症狀,所以很多肺炎患者都會認為這只是感冒。對年輕人而言,肺炎的治療難度不大,隻要及時就醫,通常很快就能恢復,但老人普遍免疫力低下,往往還有其他基礎病,出現嚴重並發症的概率比較高,如果不及時治療,就算是輕度肺炎也可能會轉為重症,甚至會危及生命。”
除了肺炎,痛風急性發作的患者,在這段時間也不在少數。沈先生便是前幾天汪榮盛接診的一個病患。
周末,沈先生在家裡和幾位好友涮火鍋,啤酒自然也是必不可少的。一頓暢飲后,本來尿酸就偏高的沈先生大腳趾劇烈疼痛,來到光華醫院急診后,被確診為“痛風急性發作”。
汪榮盛指出,相對於夏天,秋冬季人們的胃口更好,且口味相對變重,攝入火鍋、羊肉等高嘌呤的食物量也相對增多,再加上天氣較冷,使得血液循環變慢,喝水、排尿、排汗減少,這就會導致尿酸更容易在關節處結晶。
汪榮盛提醒,痛風患者應控制脂肪、蛋白質、鹽和高嘌呤的攝入量,以降低尿酸生成和沉積程度,減輕腎臟負擔,改善代謝異常和心血管危險因素。痛風患者應盡量選擇植物油作為烹調用油,每天用量控制在20~25克﹔蛋白質攝入主要來源推薦奶制品和蛋類,每天攝入250~300毫升低脂奶﹔鹽攝入量應控制在每天5克以內,盡量少放鹽或不放鹽,少吃咸菜、咸肉、火腿等加工食品。
和二三級醫院情況類似,各社區衛生服務中心連日來的門診量也在逐步增加。
雖已是下午4點,但北新涇街道社區衛生服務中心全科副主任醫師趙偉的診室內,患者依舊絡繹不絕。說到連日來最常見的病症,趙偉特別提醒要注意房顫。
李阿姨是趙偉的簽約病人。前幾天,李阿姨打電話給趙偉,說已經感冒兩個星期了但還是沒有完全好,一走路就乏力,還伴有心慌。
這引起了趙偉的警覺,他叮囑李阿姨趕快到醫院檢查,而檢查結果不出所料,李阿姨出現了房顫。
“房顫病人的中風幾率要比非房顫病人高出3~5倍,而有1/3的患者並不知道自己有陣發性房顫。平時感冒以后,如果仍然有心慌乏力的症狀,應及時找家庭醫生咨詢、檢查。”趙偉提醒道,目前,長寧各社區衛生服務中心都有房顫門診,可以方便居民篩查和規范的診療。
(來源:上海長寧)
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