四價HPV疫苗拓寬接種年齡至9-45歲 專家解讀未成年人接種的安全性

9-19歲女孩接種宮頸癌疫苗有了新選擇！

四價人乳頭瘤病毒疫苗（下稱“四價HPV疫苗”）四價宮頸癌疫苗從20-45歲拓寬接種年齡至9-45歲適齡女性。記者從默沙東中國最新了解到，預計最快明年春天有望推行擴大接種人群。

四價疫苗擴大到9歲-45歲后，很多媽媽提出疑問：過早給女孩接種后，續保護期會有多長，持續的效果怎麼樣？在未成年人的身上接種疫苗安全性怎麼樣？對此，復旦大學附屬婦產科醫院黨委書記華克勤教授在接受記者採訪時一一進行了解讀。

疫苗一個療程后持續保護期有多長？

5個女性中大概就有1人曾感染過高危的HPV病毒。華克勤指出，對於中國宮頸癌的病人來說，大部分是HPV 16、18亞型感染，但除了“16、18”，“52、58”也是中國人群的兩種高危亞型。在國外，“52、58”大概隻佔了7%左右，而在中國女性中高達14%-15%左右。還有2個低危的亞型是“6、11”，基本上把引起良性病變和惡性腫瘤的大部分HPV亞型都涵蓋了。

從女性的整個一生來說，有兩個年齡段是最容易感染HPV的。一個是17歲-24歲，還有40歲-44歲，這是我們國家HPV感染的兩個高峰的年齡段。

對於保護期的問題，華克勤認為，根據目前的最早疫苗研制，通過一個數學模式推算出它的衰減是很少的，所以基本上免疫一次、也就是免疫這三針就夠了，能夠覆蓋我們女性整個一生，不需要再經過后續補接種。華克勤坦言，“目前的數字只是個數字。這個問題還是要看每個疫苗上市時間以及真實世界數據，隨著時間的積累，可能會有更長。”

未成年人接種宮頸癌疫苗安全嗎？

華克勤指出，國內能接種的疫苗均通過了國家藥監局審批，所有擁有資質的接種機構也隻能通過疾控中心來提供疫苗，因此安全性都是通過國家認可的。其次，這個年齡是通過臨床研究驗証的。原來可能缺少中國人的數據，所以在中國，HPV疫苗接種的年齡相對比較窄，是20歲-45歲。現在中國人的數據更多地出來了，就被藥監局認可了，從而擴大到9歲，所以，疫苗接種年齡期的擴大都是基於臨床試驗得出的結論，大家不用擔心。

不管是否接種了疫苗，篩查都是需要的。一般到了25歲，就可以進行細胞學的篩查，30歲以后就可以進行HPV亞型的檢測。這篩查本身就是一個常規的體檢項目，所以不要刻意為了打疫苗去篩查，而是每三年就要有這樣的一個篩查項目。（記者 陳裡予）