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糖尿病、高血压、长期用药者,不要忽视身体“报警”信号

2024年03月15日16:40 |
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3月14日,是一年一度的世界肾脏日。今年的主题是“人人享有肾脏健康——促进医疗平等,优化用药实践”。

我国是慢性肾脏病大国,当前的患病人数达1.2亿,患病率更是高达10.8%。慢性肾脏病早期症状不明显,常常被忽视,很多患者感到身体不适时已是终末期,只能通过透析或肾脏移植来维持生命。因此,肾脏病也被称为“隐形的杀手”,呈现发病率高、知晓率低的特点。

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高先生今年60岁出头,原本可以过上无忧无虑的退休生活,如今却要每周3次到医院“报到”,进行每次4小时的血液透析。说起自己的患病历程,高先生无不懊恼和遗憾。他说,自己年轻时忙于工作,经常熬夜,饮食作息也不规律。即使是得了糖尿病后,也没能引起足够重视,这才一步步“拖”成了尿毒症。“我得了糖尿病6年后,肾就开始‘坏掉’了,发展得特别快。怪我当时对这个病不够了解,如果能好好控制血糖,也许就不会出现这些病症,至少不会这么早。”

上海交通大学医学院附属新华医院肾内科主任蒋更如告诉记者,近年来慢性肾脏病的发病率在国内外呈逐年上升趋势,在新华医院去年新增的血透患者中,40%是由糖尿病引起的,排第二、第三的分别是慢性肾炎和高血压。“所以我们对慢性肾脏病还是强调早期筛查,特别是有糖尿病、高血压、心血管疾病、肾脏病家族史、肥胖,及长期服用可能造成肾损害的药物、有急性肾损伤病史的高危人群。”

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如何做到早发现?专家建议,成年人每年做一次体检很重要,包括常规的肾功能和尿常规检查,高危人群还可以进行尿白蛋白/肌酐比值(UACR) 的检测。在日常生活中,肾脏病也并非无迹可寻,身体出现以下这些信号时,很可能是肾脏在“报警”。身体水肿、血尿、蛋白尿(泡沫尿)、食欲不振、年轻人突然出现高血压等,需要注意肾脏是否出现异常。

比起较为隐匿的慢性肾脏病,滥用药物则是急性肾损伤的最大祸首。蒋更如介绍,在接诊的许多急性肾功能衰退的患者,都是由于不恰当用药引起的。

市民服用哪些药物要格外注意呢?“我们特别强调不能滥用抗生素,临床上常用的抗生素几乎都有一定的肾毒性,对于药物种类和剂量选择应严格遵医嘱。”除了抗生素,减肥药、一些中药等也会对肾脏造成损伤。专家提醒,不要购买来历不明的药物、减肥产品。

(来源:上海杨浦)

(责编:沐一帆、轩召强)

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