近日，喀什地区第二人民医院（简称“喀什二院”）心胸外科，在上海交通大学医学院附属新华医院援疆专家朱家全的指导下，自主完成首台微创“修心”手术。心胸外科团队通过微创手段为一名18岁女孩修补心脏房间隔巨大缺损，开启了喀什二院心胸外科的“微创新时代”。

患者小穆是一名大一新生，患有先天性心脏病，最近常感胸闷，检查后确诊为房间隔缺损。

心脏房间隔缺损，是指位于两个心房之间的间隔上存在孔洞，是一种常见的先天性心脏畸形。患者常见症状是胸闷气喘、心律失常、易发上呼吸道感染等。心脏房间隔缺损如不及时修补，病情进展会产生严重危害，因此早发现、早治疗十分关键。由于小穆心脏内的缺损较大，介入手术难以完成封堵，只能通过开放手术进行治疗。

一听见要做开胸手术，小穆就打了“退堂鼓”。原来，传统的开胸手术需要在胸部正中切一条20多厘米的切口，并需把胸骨锯开，术后还会留下巨大疤痕。

近年来，一些常见的心脏疾病已经可以通过微创手术治疗，但南疆地区却鲜有开展。可如果前往北上广深等大医院，一来一回的住宿费、交通费加上诊疗费，让小穆一家有些“吃不消”。

“喀什二院有上海的援疆专家，很厉害的！”病友的话，让小穆又重新燃起了希望，并在家人的陪伴下来到了喀什二院心胸外科。

经仔细评估，朱家全确认小穆的病情满足微创手术指征。征得患者家属同意后，科室决定通过微创手术为小穆“补心”，最大程度兼顾手术效果及术后美观。

手术中

医生在小穆右侧胸部乳缘下开了一个5-6厘米的切口，从肋骨之间的缝隙间进行房间隔修补操作。虽然心脏手术需要体外循环支持，术野（手术所视的范围）布满多个管道，但依托合理、精细的手术设计方案，手术团队通过肋间隙顺利为小穆完成了房间隔缺损的修补。

手术十分顺利，术中小穆生命体征平稳，术后顺利转入ICU，小穆的胸部仅留有一个约5厘米的切口。

朱家全介绍，微创心脏手术不仅限于房间隔缺损修补，对于一些单纯的瓣膜置换、修复，甚至搭桥手术，也可以通过不同方法的微创方法完成。微创手术具有创伤小、恢复快、更美观等优点，本病例是喀什二院首例自主完成的微创心脏手术。未来，喀什二院心胸外科将在微创心脏手术的道路上越走越远、越来越强，让各族患者在家门口就能享受到上海的优质医疗服务。

（来源：上海援疆）

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