平時放號即被“秒殺”的三甲醫院專家號，真能在社區約上嗎？隨著上海“三級醫院50%號源提前5天給到社區”新舉措實施一月有余，越來越多的簽約患者在家庭醫生的轉診下，更好享受到了分級診療帶來的便利。

“雖然孩子生了這個病壓力很大，所幸現在治療比較穩定，如今挂號又解決了我一個最大的困難，真的很開心。”為什麼一個簡單的挂號，卻讓朱女士如此感慨？

原來兩年前，朱女士的女兒不幸確診急性淋巴細胞白血病，至今一直在上海兒童醫學中心血液科化療。最近一次，女兒肝功能轉氨酶指標一下超過正常值的13倍，需要馬上就醫調整治療方案。

然而孩子的主診醫生沈主任是兒童白血病治療方面的知名專家，全國各地慕名而來的患者絡繹不絕，線上號源早已被“秒殺”一空。以往朱女士隻能從寶山的家轉兩部地鐵趕到浦東，去排隊“守候”現場號源。

這次，朱女士從女兒家庭醫生那裡了解到號源下放社區的新舉措，便帶著孩子來到祁連社區衛生服務中心就診。家庭醫生評估后，通過市級分級診療平台為孩子預約上了這次沈主任的專家號。由於是基層轉診上來的患者，朱女士帶女兒就診時還享受到了“優先就診”的服務。

朱女士表示，現在真的很方便，直接在家門口的社區衛生服務中心去找家庭醫生預約到沈主任的號，無論從人力、物力還是經濟上，真的是幫了大忙。

目前，市級分級診療平台已有61家三級醫院入駐，專家和專病號源佔比60%以上。上級醫院號源的“下沉”，讓家庭醫生最先感受到了轉診新變化。一個月來，在祁連社區衛生服務中心，通過家庭醫生轉診至上級醫院的患者超過40人。4月12日至5月21日，寶山全區社區衛生服務中心累計預約市級醫院號源306個、區級醫院號源186個。

寶山區大場鎮祁連社區衛生服務中心全科副主任醫師說：“一種是在社衛中心不能明確診斷的﹔一種是雖然在我們這裡診斷明確了，但是經過一段時間治療以后控制不好，要調整治療方案的，這些情況評估下來需要轉診的，我們會通過家醫工作站幫助轉診上級醫院。轉診成功后，簽約患者手機上會收到一條預約成功的短消息，按照信息上的時間去看病就可以了，非常方便。”

此前，三甲醫院的號源也下放給社區衛生服務中心，社區患者可由此轉診到上級醫院，但是，很多三甲醫院同時向社會開放，在網上開放挂號號源，這一定程度造成了基層轉診得到號源的幾率降低。

為進一步做好“上下聯動”，上海今年大力推進上級醫院號源下放社區衛生服務中心。4月上旬，上海市衛生健康委印發《關於進一步做實家庭醫生簽約居民優先預約上級醫院門診號源的通知》，明確市、區兩級醫療機構門診號源（普通、專科/專病、專家、特需）向社會開放前5天優先向市級分級診療平台開放，開放號源總量不少於50%，同時還將鎖定號源中每位出診醫生2個號源至開診前兩天，為簽約居民提供更便捷的轉診服務。

寶山區大場鎮祁連社區衛生服務中心主任說：“號源的下放讓家庭醫生有更多的方式為簽約居民提供更好的家庭醫生簽約后服務，我們也會合理地引導簽約居民用好這些號源，實現小病、常見病在社區看，疑難雜症通過家庭醫生進一步轉診到上級醫院，進一步為老百姓、為簽約居民服務好，做好“家門口”的健康守門人職責。”