本報上海5月20日電  （記者姜泓冰）今年4月起，上海全面實施二、三級醫院門診號源優先向社區衛生服務中心開放，由此助力家庭醫生，釋放基層衛生服務紅利，推動分級診療更好發展。

　　上海從2011年試點家庭醫生制度，2015年推行“1+1+1”醫療機構組合簽約，力求通過與居民建立更緊密、符合居民就診習慣的簽約關系，為居民提供綜合、連續、全程的健康管理服務。近年穩步推進簽約服務數量和質量雙提升。截至2023年底，全市累計簽約超過1100萬人，常住居民簽約率超過44%，老年人、兒童、慢性病人、孕產婦等重點人群簽約率超過84%。

　　全面實施二、三級醫院門診號源優先向社區衛生服務中心開放，讓家庭醫生有更多上級醫院專家的資源、服務鏈接，讓家庭醫生有能力、有動力“小病當能手、大病當參謀”。此外，結合社區居民常見病、多發病，優化社區常用的普通號、專家號的比例結構。

　　在目前社會面預約渠道和預約時間不變的基礎上，經過社區醫生初步診斷，可以為簽約患者預約早於社會面5天的專家號源。如果患者病情需要盡快診治，社區醫生還可以預約未來2天的專家號源。為提高醫療資源利用，未使用號源也會盡快返回醫療機構，繼續向社會面開放。

　　此舉不僅解決了居民挂上級醫院專家號難的問題，也實現了家庭醫生主導下初級診療、精准轉診，由家庭醫生幫助居民在最短的時間內找到最合適的醫院、最合適的科室就醫，既防止老年患者因不會使用網上挂號延誤治療，也避免了居民因專業知識不足挂錯科室造成反復就診和號源浪費。經社區轉診到簽約組內的醫療機構，上級醫院提供“優先就診、優先檢查、優先住院”。

　　《 人民日報 》（ 2024年05月21日 13 版）

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