“就近就醫”“治未病”，是居民群眾的期盼與需求。“小病在基層、大病到醫院、康復回基層”，是楊浦醫療健康服務的“正在進行時”。

“加油加油！我們再來一次！”社區衛生服務中心的護理團隊運用“五心魔法”，為患者打開“康復之門”﹔“一站一品牌”，社區衛生服務站成為鋪設全區健康服務網絡的“支點”，“中醫藥文化之香”沁人心脾﹔全身垂直律動步態訓練器上，殘疾人士有社區（運動）健康師當“陪練”，“體醫融合”在社區進一步深化……

高品質的醫療衛生服務體系，可謂高品質生活的“強支撐”。“健康關口”移到居民“家門口”，“大專家”“好設施”，向著民心努力前行。

當患者纏綿病榻，不僅需要醫學上的治療，更需要精神上的慰藉與鼓勵。“十分感激病房裡的醫生護士們，是他們的耐心和鼓勵，讓我可以重新站起來。”在控江社區衛生服務中心病區，時常會聽到患者這樣的“點贊”。自去年1月試運行以來，不少患者在護理團隊的精心照料下，逐漸恢復了生活自理能力。

去年12月，王桂鳳剛來到中心時，她躺在床上不能動彈，情緒很焦慮。此前，她遭遇車禍，因基礎疾病較多，曾在多家醫院輾轉治療，但效果不佳。

醫護團隊為她制定了個性化的康復治療方案，包括床邊肢體康復、疼痛處的中醫封包以及肢體行走、手功能訓練等。細心的護士們還發現，王桂鳳平日喜歡刷短視頻，便鼓勵她用手機記錄生活點滴。漸漸地，王桂鳳的康復訓練有了起色，如今已能獨立行走。

幫助患者康復，究竟有什麼“魔法”？“我們不僅要照顧患者的軀體症狀，更要關注他們的心理健康。”護士長董琪告訴記者，在日常工作中，護士們經常鼓勵患者，噓寒問暖，還用游戲的形式引導他們積極參與康復訓練。“讓患者有歸屬感，他們才能安心治療。”

真誠心、愛護心、關懷心、同情心、忍耐心，這“五心”是病房護理團隊對自己的嚴格要求。

作為上海市首批示范康復中心之一，控江社區衛生服務中心致力於為患者提供全方位的康復護理服務。病房收治的患者中，失智、失能、癱瘓在床、終末期的老人佔大多數，除了藥物治療，護理團隊還落實對患者及其家屬的心理疏導。同時，醫護人員還不斷進行業務技能的學習，護士長每周結合病房患者的實際情況，對團隊進行護理知識提問及講解……

“經過一年的努力，我們的病房收治率維持在95%以上，這是對我們工作最好的肯定。”控江社區衛生服務中心副主任單敢表示，未來，中心將繼續深化與區域醫聯體單位的合作，將中醫適宜技術引入康復病房，為患者提供更多樣化的康復治療方案，進一步提升康復效果。

在楊浦，社區衛生服務站作為距離居民區最近的醫療資源，成為鋪設全區健康服務網絡的“支點”。

平涼社區衛生服務中心明園村社區衛生服務站位於許昌路，面積200多平方米，這裡設有獨立的候診區、中醫診室、中醫治療區、藥房和中醫藥特色文化角等，配置了針療設備、艾療設備、罐療設備、中醫定向治療儀等6類中醫特色診療設備。站點每周提供8個半天的中醫診療服務，不時就有居民前來問診，檢測血糖、血壓等。

2023年，楊浦以社區衛生服務中心為依托，為社區衛生服務站配置中醫骨干人員和先進設施設備，提升服務能力，滿足周邊居民需求，已建成4家以中醫藥服務為特色的示范社區衛生服務站，形成“一站一品牌”。

明園村社區衛生服務站聘請岳陽醫院名中醫陳咸川及其團隊，開設不寐（失眠）專病門診，對睡眠障礙進行干預，提高患者的睡眠質量。站點還融合了健康驛站功能，運用中醫藥方法精細化管理糖尿病，數字化信息可及時上傳健康雲。

“就近就醫”“治未病”，是居民群眾的期盼與需求，近年來，楊浦從完善醫療衛生基礎設施、提升基層醫療服務水平等方面入手，織密織牢醫療服務網，讓群眾在家門口就能便捷地享受到優質康復服務，社區康復覆蓋面進一步擴大，服務能級再上新台階。

原發性凍結肩又稱肩周炎，是常見病、多發病。如今，楊浦越來越多的社區衛生服務中心引入專業設備和優質醫療資源，為居民提供“近在咫尺”的專業康復服務。長白社區衛生服務中心相關負責人介紹，中心康復服務以“1+3”網絡為基礎，即1個康復中心與3個康復服務站，通過中西醫康復深度融合模式，為社區居民提供原發性凍結肩綜合康復治療、盆底器官脫垂康復治療兩大康復特色診療。

走進長白社區衛生服務中心，可以看到改造完成后的社區康復中心設置合理，配套齊全，設有康復評估室、物理治療區、作業治療區、言語吞咽治療區、盆底康復區、感統訓練區等，提供神經系統、運動系統、產后盆底肌鬆弛、肩頸關節功能障礙等疾病的康復治療。此外，還有來自楊浦區中心醫院、上海市第一康復醫院的專業力量為社區提供技術支撐。

在科學健身成為文明新風尚的當下，殷行社區運動健康中心所有運營人員都經過社區（運動）健康師培訓和急救培訓，並通過考核，持証上崗，為居民提供專業健身指導、運動健康知識普及和推廣等服務，實現社區（運動）健康師運動營養、科學健身、傷病防護、心理調適等四大服務標准化落地的應用示范與推廣。

2023年，楊浦以社區（運動）健康師試點項目為抓手，深化“體醫融合”，推動健康關口前移，不斷提升居民健康水平。

區醫保局選取糖尿病早期患者、腦卒中后遺症患者、辦公室久坐脊柱亞健康人群、運動損傷人群等8類試點人群，由社區（運動）健康師制定方案並實施運動干預。據統計，去年以來，社區（運動）健康師線下開展健康干預98次，受益群眾約4800人次﹔線上直播186次，受益群眾約10400人次。

接下來，區醫保局將進一步加強頂層設計，注重部門協同，開展多元合作，探索運動處方實施，堅持數字賦能，聚焦“三高共管”，選取楊浦北部醫聯體開設運動干預門診，形成適合楊浦的防控重大慢病健康管理模式，打造可落地、可持續和可推廣的健康管理示范樣板。

讓居民群眾更有“醫”靠，在“家門口”即可與“大專家”面對面，健康服務網絡越織越密……未來，楊浦將全力構建高品質醫療衛生服務體系，促進衛生健康事業高質量發展。

（來源：上海楊浦）