社區慢性病健康管理支持中心主要針對人群中高血壓、糖尿病、慢阻肺、腦卒中、腫瘤等慢病患者，按照專病防治要求，應用適宜技術，開展相關危險因素採集和監測，提供風險評估、疾病篩查、監測隨訪、綜合干預和健康教育等系列慢性病管理服務。

社區慢性病健康管理支持中心在社區衛生服務中心內設置獨立區域，更好地發揮服務居民的便利性、可及性，以此推動社區慢性病健康管理規范化、綜合化、精准化、標准化發展，切實提升公共衛生精細化服務的質控效能和成果，進一步擴大居民滿意度和獲得感。

截至目前，楊浦區已有新江灣城、殷行、四平3家社區衛生服務中心啟用慢性病健康管理支持中心建設，今后1-2年內還將建成5家社區慢病支持中心，並逐漸覆蓋至全區。下階段，楊浦將持續探索信息化支撐的整合型慢性病健康服務管理網絡建設，提升基層慢性病防→篩→治→康→養緊密式服務能力，開啟社區公共衛生高質量發展新篇章。

（來源：上海楊浦）