上海易發生"雷暴哮喘"嗎 醫生提醒了解常見誘因

上海易發生“雷暴哮喘”嗎
醫生提醒市民了解哮喘常見誘因
近日,在一場暴雨過后,內蒙古呼和浩特各大醫院急診的咳嗽、喘息氣促、呼吸困難患者猛增。醫生們把引起這些表現的支氣管哮喘叫“雷暴哮喘”。為何雷暴天氣會導致哮喘?哮喘還有哪些常見的發作原因?秋冬季即將到來,上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院呼吸科副主任醫師查瓊芳提醒,了解哮喘的常見過敏原和誘發因素,平安健康度過秋冬。
“‘雷暴哮喘’本質是在雷暴天氣下,高濃度的花粉吸入呼吸道,從而誘發過敏性哮喘。”查瓊芳解釋,雷暴天氣前的強對流空氣導致花粉進入雲層,雲層中的閃電使花粉顆粒爆裂,釋放出更細小的微粒,隨雨返回地面,花粉微粒越小,越容易進入呼吸道,同時,雷暴天氣產生的強電場也使花粉顆粒釋放的微粒更具變應原性,更易誘發哮喘。
查瓊芳解釋,此次呼和浩特多人出現“雷暴哮喘”之前,城市花粉濃度已達到高級別,以蒿屬花粉為主,其次是藜科花粉。“在雷暴天氣的影響下,最終導致了很多人過敏性哮喘的急性發作。”不過她提醒,過敏性哮喘急性發作其實多見於春秋季,花粉濃度高是最主要因素,此外,春秋季早晚溫差大,也容易誘發哮喘。
查瓊芳說,過敏性哮喘的典型表現為接觸過敏原后出現發作性的咳嗽、胸悶、氣短或呼吸困難,脫離過敏原后,可自行好轉或用藥后好轉,發作時肺部可聽到哮鳴音。她特別指出,有一部分哮喘患者的症狀表現不典型,僅表現為咳嗽、胸悶或沒有任何症狀,僅有氣道高反應性,臨床分別稱為咳嗽變異性哮喘、胸悶變異性哮喘或隱匿性哮喘。“這類不典型哮喘如長期控制不佳,最終會發展為典型哮喘。”
除呼吸道的過敏性哮喘外,很多患者因過敏體質,通常還合並過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮炎、血管性荨麻疹等,可通過醫院相關的過敏原檢測,明確過敏原,從而避免接觸或食入。
查瓊芳說,上海入秋后,早晚溫差增大,同時秋季花粉濃度增高,有過敏性哮喘的市民應早預防。“預防中,最主要應避免接觸過敏原,在花粉季節外出時佩戴口罩。”很多人擔心上海是否也會出現“雷暴哮喘”,其實是過慮了。“上海因其獨特的地理位置,海拔低、距海面近,夏季多東南風、台風天氣,容易形成雷暴雨,而秋季雷暴天氣相對少,故‘雷暴哮喘’發生率低。”如發生雷暴天氣,建議關閉門窗,減少花粉吹入室內﹔雷暴之后減少出門次數,出門時戴好口罩﹔確診哮喘的市民,在雷暴天氣更應堅持規范用藥,預防哮喘急性發作。(記者 黃楊子)
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