甲流会导致面瘫吗？

专家：预防面瘫与预防感冒相似

近日有媒体报道，南京有甲流患者经治疗后虽病情逐渐好转，但发现脸部僵硬、无法正常微笑，疑为“面瘫”。流感高发季，由上呼吸道感染引发的肺炎等并发症对大家来说并不陌生，但流感病毒还会引发面瘫吗？记者请长宁区天山中医医院针灸科主任曹莲瑛进行解答。

流感可能为面瘫诱因

天山中医医院面瘫中心独立于门诊诊疗区，在沪上乃至长三角地区都有较高知名度，年门诊量逾3万人次。曹莲瑛告诉记者，自去年12月以来，接诊的患者数量小幅攀升，“根据多年来的经验发现，往往春节后可能会迎来诊疗人数的峰值。”

被问及面瘫与流感的关系，她表示，近期除了零星患者自述面瘫前约半个月有过流感病史之外，并没有发现两者的直接相关性。曹莲瑛进一步解释：现代医学对面瘫病因尚未明确，但环境因素、病毒感染、面神经自身解剖因素、机体应急因素等均可能与之相关。“门诊统计分析显示，劳累或精神疲劳是目前面瘫发病的第一诱因，约半数患者病前有头面部受凉史，约20%有过度疲劳，约20%有上呼吸道感染史。”因此，在她看来，流感病毒本身并非会直接导致面瘫，但其带来的疲劳、休息不佳、免疫力下降，都有可能成为面瘫的诱因。

她介绍，目前面瘫主要分为两类：贝尔面瘫与亨特氏综合征，前者的患者群体中约有三分之一短期内发生过感冒，后者则与带状疱疹病毒有密切相关性。“在治疗中，如果没有疱疹的体表症状，我们会按照规范化的治疗路径，不会考虑使用抗病毒药物。”

首先需注意防寒保暖

“面瘫是急性起病的面部表情肌瘫痪，以口眼歪斜为主要临床表现，可伴耳颞疼痛、面部麻木、味觉减退、舌麻木、听觉过敏、流泪异常等症状。”曹莲瑛介绍，“面瘫因为发病突然，给生活带来了不便，对容貌造成了损害，患者往往在生理和心理上受到双重打击。”因此，在借鉴现代医学检查手段的同时，天山中医医院从传统中医经典入手，形成了“独有秘方”。

在曹莲瑛看来，面瘫的预防与预防各类上呼吸道感染相似。中医认为，面瘫是由于人体正气不足，面耳部遭受风寒袭击，络脉空虚，风邪寒邪乘虚入中，气血痹阻而致使局部经络淤滞，筋肌纵缓不收而致。“每年秋冬季一降温，面瘫患者多了，感冒患者也多。气温的骤降、耳后部位吹风、年底应酬多饮酒多、压力大睡眠不足，这些都是需要避免的。”

她建议，春节假日即将来临，申城也将迎来一次气温跳水，市民朋友们首先需要注意防寒保暖，驾车人群应关闭车窗以免耳后吹风；如进行高强度运动后出汗，不要冲冷水澡、洗冷水脸；体感疲劳者应充分休息，避免饮酒。“如果已出现面部的异样感觉，应及时前往医疗机构就诊。如果没有独立的面瘫中心，可在耳鼻喉科、神经内科等接受规范化治疗。”她介绍，在排除其他疾病后，急性期应首先用药物缓解神经肿胀，配合艾灸等辅助治疗手段；在恢复期，通过规范的针灸治疗，大部分患者可以取得良好的效果。（记者 黄杨子）

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