上周,市卫健委透露,全市在117家发热门诊的基础上,将增加建设182家社区卫生服务中心发热哨点诊室,承担发热患者的筛查、登记、转诊、跟踪等工作。这些发热哨点将与发热门诊协同,密织上海的发热筛查网络,进一步发挥“早发现、早报告、早隔离、早治疗”功能。昨天,首批社区卫生服务中心发热哨点诊室投入运营。
10多平方米迷你“发热门诊”
昨天下午,记者来到位于包头路上的杨浦区殷行社区卫生服务中心。这个示范中心覆盖50个居委会、18万人口。
从进入社区卫生中心门口开始,就有严格的测温和随申码检查程序。经过红外线测温后,如果体温超过37.3℃,将由专人通过专门通道接诊,进入位于门诊南边独立的发热哨点诊室就诊。
自转型以来,殷行社区卫生服务中心的传染科设置一直得以保留,而这次全新设置的“发热哨点诊室”就安排在传染科隔壁。这里原本是一个机器用房,上周紧急腾空,成为一个10多平方米的迷你“发热门诊”。发热哨点诊室拥有独立的清洁区、半污染区和污染区,诊疗间、化验间等均有相应完整的配置。
20多分钟就能拿到检验报告
运营第一天,殷行社区卫生服务中心发热哨点诊室虽没有接诊病人,但出诊的医生和搭班护士8个小时严阵以待。
3月31日,殷行社区卫生服务中心提前一天试运营。当天,所有9名有呼吸道症状的病人都被分诊到发热哨点诊室。经初步诊断和抽血化验后,20多分钟病人就能拿到检验报告。“检验结果可以鉴别细菌还是病毒感染,根据临床症状检查结果和流调,疑似的对象将转诊至上级医院进一步诊断。”殷行社区卫生服务中心主任崔明介绍,发热哨点诊室隔壁还专设一间隔离休息室,“如果出现两位发热病人,会让他们分开问诊和等待化验结果,进行物理隔离。”
和发热门诊形成了“闭环”
“哨点”前移,可以第一时间将一般感冒发烧病人和高度怀疑病人分开,一方面减轻医院发热门诊压力,另一方面避免交叉感染。“更重要的是,我们和发热门诊形成了‘闭环’。”崔明说,“哨点”会通过救护车将病人亲手送到发热门诊,完成筛查—报告—转运程序,确保不遗漏任何一个病例,保证每一道程序安全。
除硬件外,还要把每个细节想到最细。“比如我们在排班时,会特别设置一到两个备班,万一当班的医生护士接触了确诊病例要隔离,备班医生护士就要第一时间顶上。”崔明说,当好哨点的“哨兵”,工作要做得更细致些。
在首批发热哨点诊室运营后,其他社区卫生服务中心发热哨点诊室也将陆续接诊病人。