穿着“大白”工作是一种什么体验？

时间：2020年3月26日

地点：雷神山医院

作者：上海交通大学医学院附属仁济医院第三批援鄂医疗队队员、心内科副主任医师 葛恒

2020年3月26日 武汉，多云

来到前线一月有余，很多朋友对我们的防护装备非常感兴趣。大家都在电视中见过防疫人员被包裹得严严实实，对其中的细节却不甚了解，在此为大家略做介绍。

呼吸道疾病的感染防护分为三级。第1级适用于一般呼吸道或发热门诊的医护人员：在工作服外穿手术隔离衣，戴一次性医用帽、外科口罩和手套。2级防护适用于直接面对患者但不进行侵入性操作的医护人员：穿手术衣，外套俗称“大白”的连体式医用防护服，佩戴医用级N95口罩、护目镜及面屏。这也是进入隔离病房的标准装备。虽然看上去遮盖的严严实实，但2级防护其实并不完全密封，不过足可以有效阻隔飞沫对呼吸道和眼部粘膜的直接侵袭。如果要对患者施行有创操作，譬如气管插管、吸痰、穿刺甚至手术，由于可能形成播散能力更大的气溶胶，就要启动3级防护：使用带呼吸器或者电动新风系统的头套代替护目镜和面屏，真正做到完全的密闭式防护。

穿着“大白”工作是一种什么体验？首先视野受限，听力下降，在耳边可以清晰的感受到自己的呼吸。很多人都有成为了太空人的感觉，所有的动作都会下意识的变慢，似乎怕一跺脚自己就会飘起来。然而，一旦遇到抢救，医护人员雷厉风行的本能便立刻压倒了幻觉，一溜小跑、心肺复苏、插管、推药、除颤，依然一气呵成。不过等飙升的肾上腺素劲头一过，缺氧的感觉立刻扑面而来，浑身湿透包裹在防护服内，好像蒸着桑拿。即便体力好的队员也会萎顿歇上半天，更有些体弱的姑娘出现了晕倒的情况。

当然，穿着防护服也有很多欢乐，特别是五短身材的人心中更是暗自窃喜：饶你花容月貌、魔鬼身材，套上“大白”也立刻和尔等一样变成“土肥圆”。如果加上个3级防护，就算维密超模也瞬间变成米其林轮胎的模样。为了辨识身份，每个人进入隔离区前都要请同伴在防护服上写上大名。然而，大片的留白很快激起了无尽的创作欲望：有自我励志的、有撒狗粮的、有为家人祝福的、更有为患者祈祷的。仁济医疗队的美小护董啸男绰号“神笔马良”，她画在伙伴身上的小笼包热气腾腾，瞬间燃爆了大家对家乡味道的渴望。渐渐地，在“大白”上涂鸦变成了仪式感的事，那些美好的文字和图案犹如护身符般温暖着每一位队员。

比起穿戴的乐趣，脱卸防护才是费力却又危险的步骤。感控老师设计了周密的流程，确保防护设备表面的病毒不会沾染皮肤和粘膜。每个人都要面对落地镜，在严格的监督下一丝不苟的执行脱卸流程，时间长达10分钟。虽然麻烦，但此时每个人心中却充满了放飞的快乐。脱去一层一层的防护，呼吸重新变得顺畅，身体回复轻盈。这一刻，我们格外能够体会生活的静好。

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