有没有难度都得上，而且只许战胜！

 时 间：2020年02月21日

地点：上海市公共卫生临床中心

记录人：上海市肺科医院麻醉科 段若望

2月11日上午九点四十九分，吕主任在科内事务群里对大家宣布：大疫当前，非常感谢刘主任积极主动带头代表我科首批参加抗疫一线！

今天，是刘继和战友们在上海市公共卫生中心奋战的第十天了。此时说奋战，似乎已经不再合适，目前的公卫已处于平稳期，重症没有再增加，用老刘的话来说，“两天没有插管了。不似刚来那两天，眼看着轻症入院病人减少，而重症病人不断增加，我内心还是挺担忧的，随时都处于作战状态。因为麻醉专业目前就我一个人，每天除了重症插管、配合ECMO团队进行深静脉穿刺操作，每天会参与不定时的病情讨论，和上海各大医院的专家共同讨论治疗方案，一天两次也不为过，受益匪浅！”

老刘说，在这里，麻醉师要戴三层手套，要做到一步到位、一针见血，尽量减少病人的痛苦和损伤，同时缩短大家的暴露时间。这不，今天还给一个ECMO病人行了左侧颈内静脉穿刺，因为他下肢深静脉已经埋了两周了，为了预防感染，得换个“战场”，而医生存在的意义就在于确保病人身上的每个“战壕”都是顺畅的，四通八达。

那真的就没有棘手繁琐的？当然有，就气管插管来说，是新冠重病人抢救的重要手段，也是感染危险性最高的操作之一，你要克服的不仅仅是自我防护问题，护目镜起雾问题，更是要第一时间对病人插管条件进行最准确迅速的判断，你要保护的始终是一个团队。还会经常碰到烦躁病人把固定牢固的深静脉给拔了，可能刚脱下防护服，你又得重新来一遍。但是，有没有难度都得上，而且只许战胜！绝对拥护公卫的目标：让轻症不转为重症，重症不转为危重症。

说实话，刘继也是个“老麻醉”了，从事麻醉二十二年有余，应该说早见惯了生死吧。但是在这里，老刘每天感受到的是强烈的求生欲望，看着重症病人，他们眼里的焦虑、不安和悲伤，对他们说的最多的就是：加油！而我们医生又有何理由不给他们一条生路呢？所以，这里的工作是没有白天和黑夜的，只有专注。忙完手头工作，回到宿舍倒头就睡，老刘开玩笑说，真的把多年的失眠都给治好了。

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