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寶山人社推進社會保險基金管理鞏固提升行動,當好基金“守門人”!

2025年02月19日16:11 |
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為加強工傷保險基金安全管理,防范和打擊惡意騙保行為,寶山區人社局積極落實市、區關於社會保險基金管理鞏固提升行動強基固本階段的工作要點,採取了加強警示宣傳、提升行政效能、夯實風險防控等一系列有力措施,全面促進工傷認定、勞動能力鑒定提質增效、降低行政風險,持續優化營商環境,維護工傷保險基金安全。

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一是多維度發力,擴大基金安全警示宣傳。全方位提升工傷保險基金管理水平和監督能力,強化參保人和行政人員法治意識,編印宣傳材料,通過工傷認定調查室、鑒定現場、局微信公眾號等線上線下載體,開展全方位普法宣傳,做到時時提醒、處處警示,提高公眾反欺反詐及“紅線”意識。結合“保立方”黨業融合品牌,聯合社保、醫保等多部門開展“進廠區、進站點”普法行動,為企業職工、快遞員、用人單位帶去工傷保險等各類政策和一對一服務指導,切實增強用人單位和勞動者知法守法意識。

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二是聚力依法行政,推進執法效能提質增效。定期召開行風政風暨社保基金安全部署會、基金風險管控推進會等,全員簽訂行風政風建設承諾書,提高業務經辦人員風險防控意識。完善落實調查取証工作指引和經辦質量控制清單,推行受審辦分離、繁簡分流、多級審核、集體決策等工作舉措,確保工傷、鑒定案件按期辦結率100%。拓展“企業網上申報平台”“遠程調查室”等數字化模式,有效促進社保經辦高效、便捷。建立多部門聯動機制,主動與公安、司法、衛健等部門溝通聯動,共同研判工傷案件的新特點新趨勢,拓展辦案思路,簽訂《協作備忘錄》,形成工傷騙保線索行刑銜接聯絡組和聯處模式,有效應對在調查取証、打擊欺詐騙保等工作的新變化新趨勢。

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三是完善稽核監督,提升社保基金防控水平。強化內外部監督,抓好事前源頭關、事中審核關、事后監督關,落實崗位權限管理制度,注重對特殊情形工傷案件的風險控制以及大額資金發放、工傷認定結論等高風險業務的審核把握,率先推行實施事中事后公示制度,經辦中存疑案件開展事中調查公示,對作出認定決定、達到鑒定級別的結論在政府門戶網站公示,接受社會監督。成立稽核專班,實行存疑案件和疑點數據稽核制度,以常態化稽核提供紀律保障,以專項稽核攻堅重難點案件,堵牢風險點。建立基金要情分析、企業“黑名單”警示、欺詐騙保約談等機制,力控工傷保險基金支出,全力保障工傷保險基金安全。

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下一步,寶山區人社局將持續秉持高度的責任感與使命感,進一步優化工作機制,加大宣傳力度,深耕稽核監管,盡全力、全方位、多層次守護工傷保險基金安全,為廣大勞動者和用人單位提供更加優質、高效、安全的社會保障服務,為區域經濟社會的穩定與發展貢獻人社力量。

(來源:上海寶山)

(責編:葛俊俊、嚴遠)

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