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滬喀多學科攜手,為南疆創傷患者筑起生命防線

2024年11月27日11:54 |
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“現在比之前好多了,謝謝專家幫我撿回了一條命!”近日,已經在喀什地區第二人民醫院(以下簡稱“喀什二院”)口腔頜面外科病床上躺了近10天的29歲小克對車禍當天的事情仍然驚魂未定,因為面部、肋骨及骨盆多處骨折,他還需要恢復一陣子才能下床活動。

幾天前,騎著摩托車的小克與迎面而來的汽車相撞,導致小克下巴骨頭碎裂,同時臉部有大面積皮肉挫傷和撕裂,還合並有肋骨骨折、胸腔積液、骨盆骨折,被收治在喀什二院口腔頜面外科。

“這麼嚴重的外傷,必須盡快清創、縫合傷口、骨折復位固定,否則面部軟組織會因為長時間缺血感染影響美觀,還可能會導致咬合錯亂。”更為要緊的是,由於患者傷勢嚴重,隨時可能因創面滲血導致的口底血腫及下頜骨碎骨移位而出現窒息風險,喀什二院口腔頜面外科主任、第十一批第二期上海援疆專家劉凱接診后,迅速聯合院內胸外科、骨科及麻醉科等多學科專家團隊進行會診,以確保制定最佳的救治方案。

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對患者的影像檢查結果進行臨床評估

劉凱與同一批次的援疆專家,來自上海交通大學醫學院附屬新華醫院胸外科的援疆專家張俊文、同濟大學附屬第十人民醫院的骨科援疆專家王傳峰、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的麻醉科援疆專家王海濱,以及喀什二院胸外科醫生吐遜江·沙依木對患者的影像檢查結果進行嚴謹細致的臨床評估后,大家一致決定優先解決患者頜面部滲血及骨折復位問題,以降低窒息等潛在風險。

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多學科會診

在多學科協作下,劉凱主刀為患者進行頜面部創傷清創、止血及下頜骨粉碎性骨折復位內固定術。人面部的骨骼結構精巧復雜,所謂“動一毫而變全臉”,不僅要完成創面止血,還要復位骨塊碎片並用鈦板固定,以及進行精細縫合面部傷口,以減少疤痕,這些是手術的難點和關鍵。好在,劉凱來自上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔顱頜面科,在口腔頜面外科領域工作多年,積累了豐富的臨床經驗。

術前准備快速而有序地進行,在麻醉科援疆專家王海濱的麻醉管理下,歷時近3小時,劉凱順利地完成了手術,影響患者生命的主要潛在危險成功解除。這一成功救治展現了援疆專家們嚴謹的專業態度和果斷的臨床決策能力。

無獨有偶,當天,喀什二院口腔頜面外科還收治了一名因騎摩托車不慎摔落的26歲男性患者。該患者臉部皮肉撕裂,頜面部多處骨折及額骨骨折,面容損毀嚴重。

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商討手術方案

為了及時進行手術治療,避免后期因骨折錯位愈合導致骨折復位困難,以及避免顱腦發生二次傷害,劉凱當即邀請同批來自復旦大學附屬華山醫院神經外科援疆專家蘇佳斌會診,共同分析影像資料,迅速制訂了手術方案。經過充分的准備,劉凱再次主刀,耗時近3小時成功完成了面部多發骨折及額骨骨折復位內固定術,並對軟組織進行了精細修復,為患者挽回了受損的容貌及實現了功能重建。

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手術中

手術后,蘇佳斌根據患者情況提供了針對性的藥物治療指導。患者恢復迅速,最大限度地降低了術后並發症風險。目前,這名患者需要進行藥物治療促進康復。

這兩例創傷患者的多學科協作救治,展現了援疆專家團隊的高度專業性和合作精神。在一批批上海援疆專家的接力幫扶及后方上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院的大力支持下,喀什二院口腔頜面外科已成為南疆地區技術領先的口腔頜面外科診治中心,現擁有36張核定床位,能熟練開展復雜各類頜面外傷、顱頜面骨折、牙頜面畸形的正頜外科整復,頜面部先天畸形如唇腭裂的治療以及美容外科等多項高難度手術,已先后成功完成多項全疆及南疆地區“第一”,持續打造南疆醫學高地。

隨著醫療援疆工作的不斷深入,上海新一期援疆專家們將繼續以扎實的專業知識、嚴謹的工作態度和無私奉獻的精神,通過多學科協作和精准診療模式推動喀什地區醫療事業發展,讓邊疆人民享受到優質醫療服務。

(來源:上海援疆)

(責編:葛俊俊、軒召強)

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