市健促中心提示，驕陽似火，擋不住孩子們外出游玩的腳步。外出游玩時，要注意防范夏季流行病——手足口病。手足口病有什麼主要症狀？如何預防？怎麼進行治療？一起來了解↓

認識篇

手足口病是一種傳染病，由於患兒感染柯薩奇病毒或腸道病毒71型所致。該病主要發生於年齡較小的幼兒，4歲以內多見。

手足口病主要表現為：口腔炎，臀部及手掌、足跖部的皮疹，以及口痛、厭食、發熱。家長帶患兒就診時，醫生體檢可發現口腔內散發性小疱疹或潰瘍，位於舌、頰黏膜及硬腭處。皮疹通常發展很快，不痒、不痛、不流膿，成簇狀出現，痊愈后不留瘢痕。

該病病程短，多於1周左右痊愈。個別患者可引起肺炎、心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性並發症。

問

孩子十多歲了，還會得手足口病嗎？

答

85%-95%手足口病發生於嬰幼兒，還有極少部分發生於年齡較大的兒童。

臨床常見的情況是，孩子自身抵抗力較弱，家裡有正處於幼兒期的二寶，恰巧患手足口病，一起生活，沒有進行隔離，因此大寶也可能被傳染。

當然，患兒年齡越大，出現肺炎等嚴重並發症的概率越小。

問

孩子不發熱，也會是手足口病嗎？

答

大部分手足口病患兒都會伴有發熱，但也有少部分並沒有發熱症狀。

由於患兒口腔內的疱疹和潰瘍不易被發現，家長往往是因孩子進食少、進食時哭鬧前來就診。醫生體檢時，才發現患兒口腔內大量疱疹，並伴有潰瘍，因此影響進食。

所以不能一概而論，認為沒有發熱就不是手足口病。

預防篇

預防手足口病，主要應該從傳染源、傳播途徑和易感人群入手。

01 傳染源

在手足口病流行季節，有一些感染病原體的人，很可能處於隱性感染的狀態，同樣也可以成為傳染源，但因為沒有發熱等症狀，一般傳染性較低。

不過，家長對此也不用特別擔心。如果出現相應症狀，及時就診即可。

02 傳播途徑

手足口病的傳播途徑，主要通過呼吸道飛沫，也可以通過手與手之間的直接皮膚接觸傳播。因而，如果生活中能做到勤洗手、注意個人衛生、戴口罩，該病傳染的可能性就會下降。

還需要注意的是，手足口病除導致明顯的發熱、手足皮疹症狀之外，相應的病原體還有可能僅僅導致疱疹性咽峽炎，而很多疱疹性咽峽炎的孩子並不作為傳染源進行控制。

所以，在夏季流行季節，也盡量不要讓孩子與疱疹性咽峽炎患兒進行直接的皮膚接觸。

03 易感人群

手足口病的主要易感人群是抵抗力尚未完善的嬰幼兒，建議家長平時要從各個方面提高孩子的抵抗力：

養成良好的生活習慣，早睡早起。

不要挑食偏食，多吃蔬菜水果。

勤洗手，多戶外活動、晒太陽。

增加鍛煉，增強體質。

及時帶孩子接種手足口病疫苗，也是重要的預防手段之一。

問

孩子這幾天都沒有出門，怎麼也會得手足口病？

答

手足口病的潛伏期一般為3-6天，可能寶寶曾經接觸到傳染源而媽媽未留心，病毒潛伏在體內，過了幾天才出現症狀。

問

家裡有2個孩子，其中一個孩子得了手足口病，另一個需要分開隔離嗎？

答

接觸過手足口病患兒的寶寶，建議隔離並醫學觀察7天。

治療篇

手足口病是一種病毒感染性疾病，臨床一般採用對症治療。

針對發燒，進行退熱處理，如口服退熱藥及物理降溫，也可配合口服清熱解毒類中成藥。

針對口腔疱疹及潰瘍，採用口腔噴霧劑緩解疼痛。

對於膝蓋、臀部、手足等身體其他部位的皮疹，一般不需進行特殊處理﹔如伴有感染，需要抗感染治療。

家長在護理手足口病患兒時，應讓其穿寬鬆透氣的鞋襪，多洗手，保持清潔。

建議多以軟爛、流質及低溫飲食為主，防止加重潰瘍創面﹔可以吃些藥膳粥，起到清熱解毒、健脾利濕的作用。

問

孩子發燒，熱度遲遲不退，需不需要用抗生素？

答

手足口病是病毒感染性疾病，發熱需要退熱對症處理。

如果患兒抵抗力差，合並細菌感染，則需要加用抗生素抗感染治療。

問

孩子確診手足口病，會不會有什麼嚴重后果？

答

手足口病是常見的兒童傳染病，並不可怕，家長不必驚慌，隻要早發現、早治療，完全可防可治。

但需要提醒家長，患兒如果出現持續高熱不退、精神差、嘔吐不止、頭痛等危重情況，應及時就診。

生活篇

每年夏季是手足口病的高發季節，有寶寶的家庭，需要格外重視衛生。

01 環境衛生

每天早上開窗通風，保持家裡空氣流通。

孩子物品及時消毒，衣服和被子也要經常拿出去晾晒，達到紫外線殺菌的效果。

02 清潔衛生

督促孩子勤洗手，流行季少去公共場所。

避免接觸其他患兒，以免相互傳染。

家長也要注意個人衛生，在接觸寶寶、沖奶粉、換尿布、喂飯之前，都應該認真洗手。

03 食品衛生

不要讓孩子喝生水、吃生冷食物。

鼓勵孩子多喝水，避免因為上火導致口腔疱疹。

資料：市健促中心、浦東新區光明中醫醫院兒科主任姚曉榮

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