确保救急救重,上海市120单日出车量再创新高
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收藏120单日出车量再创新高,市医疗急救中心全力满足需求
确保救急救重 加快转运转诊
2028——这个数字,是今年7月17日上海市医疗急救中心(以下简称“中心”)的单日出车数量,打破了去年的最高峰值1899车次,创下历史新高。在台风、暴雨、高温交织的季节,日均逼近1800次的出车量,让这一超大城市急救体系网络更显得至关重要。
大街小巷穿梭的救护车、接线调度大厅此起彼伏的铃声……承担突发急救任务之外,大量的医疗转运需求在中心的系统中跳出信息,尤其是每周一清晨,这支队伍几乎每一秒都处于紧绷状态中。“结构优化、内部挖潜”,正如中心通信部副部长邵贇所说,这个夏天,通过调整高峰与相对低谷时段的人员排班,在优先确保救急、救重的基础上,尽力加快医疗机构间平级转诊、康复及社区医院下转等转运派单。“希望市民朋友再多一些耐心,我们将在按需、按序的原则下,全力满足相关需求。”
“并肩作战”唤醒心跳
在“呼叫即救治、上车即入院”的上海急救体系中,120这一个电话号码的背后,是接线调度员、值班医生、急救医生、救护员与驾驶员的“并肩作战”,挽救宝贵生命。
7月25日深夜,中心普陀分站谈亮亮、冯伟玮、赵煜车组在一夜之间迎来两场大考——一名中年男性在睡眠中突发剧烈胸痛,意识丧失;另一名女性意外溺水,心脏骤停。
“在胸痛患者家属拨打120后,我们根据情况描述判断为呼吸心脏骤停,立即远程指导家属实施徒手胸外按压,并不断鼓励他们持续按压,坚持到急救人员赶去现场。”调度员刘雯为抢救争取宝贵时间。而及时赶到现场的车组立即启用机械按压设备,为患者维持高质量心肺复苏,同时完成气管插管建立高级气道、开放静脉通路按需给药。惊险的是,在抢救过程中,该患者两次发生室颤,车组为其实施电击除颤,最终帮助其恢复自主循环与自主呼吸,顺利到院救治。
不同于急性冠脉综合征的病情,溺水患者的第一步救治是清理口鼻分泌物与异物。车组以气道管理为救治核心,优先给予球囊人工通气,在对患者持续胸外按压的同时,也做好了气道通气、静脉通路的建立,并推注肾上腺素进行循环支持。经过20余分钟的持续抢救,患者也实现了自主循环恢复,平稳转运至就近医院治疗。
中心急救部部长吴德根介绍,近期接到的电话中,急救业务增长约10%,以心脑血管疾病、碰擦外伤等最为常见。
电梯停运爬22楼营救
此前,上海市卫健委主任闻大翔曾透露,本市共设置急救分站216个,拥有救护车1362辆、从业人员4393人,院前急救量年增约8%。以2025年为例,急救呼叫总业务量达130万车次,非急救(出院接送、母婴助行等)总业务量达15.4万车次。
逐年攀升的业务量不仅是量的考验,更是老龄化城市对高质量急救人才的渴求。中心主任张志锋介绍,自2020年选送院前急救医师以“单位人”身份参加急诊专业规范化培训以来,百余名学员分赴7家规培基地、参与为期3年的实操培训,如今已有近50名学员结业回归。今年,中心再次在人才培养上有所突破:44名一线救护员获颁国内首批高级工证书,在全国范围内率先完成首批医疗救护员高级工(三级)技能等级认定。这标志着,院前急救队伍从传统的“辅助工”迈入高技能人才序列。
近期上海频繁遭遇极端雷暴天气,某高层小区停电导致电梯停运。不凑巧的是,楼内一名87岁的高龄老人因闷热突发不适,危急之下拨打了120。曹培周、杨光、骆元飞车组在接到调度员的信息后,出发救援。22层楼,即便空手徒步攀登,也需耗费大量体力。而这支队伍还背着全套急救装备,即便汗水湿透了工作服,他们也没有一刻停歇,抵达老人家中后立刻施救。经快速查体评估并结合既往病史,判断老人是因低血压造成的脑部灌注不足,急救医生为其进行吸氧、静脉补液等规范处置,并通过心电监护等密切监测生命体征。
慢慢地,老人生命体征平稳了,但还需尽快转运至医院进一步检查治疗。下楼更难!停电后漆黑的楼道里,三人分工协作、稳步抬抱,尽量控制动作幅度以免加重老人不适感。“过程中他们一直在说,‘放心,有我们在,没事的’,到楼下有光线了,看到他们大汗淋漓,都快虚脱了,真的感觉有暖流涌上心头。”老人的家属连声感谢。
(来源:解放日报 记者 黄杨子)
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