“王主任医术很高的，他每周六都会来嘉善，我一周复诊一次，很方便！”这些日子，浙江嘉善市民王万荣的肋间神经痛经过上海专家的诊疗，症状已缓解不少。

这要得益于长三角生态绿色一体化发展示范区（以下简称示范区）医联体的建设。示范区揭牌近4年来，示范区执委会将医联体建设作为一项制度创新稳步推进，先后成立了示范区中医医联体、妇产科医联体、糖尿病足专病联盟等。成果如何？一起来看看——

家门口就能挂专家号，看病越来越方便了！

今年69岁的王万荣，家住浙江省嘉善县魏塘街道。两年前，因为车祸导致7根肋骨骨折，在嘉兴武警医院手术后，逐渐康复，但伤口处依旧隐隐作痛。

“忍了两年多，今年5月决定来嘉善中医医院找王主任看看。”王万荣口中的王主任，全名王开强，是上海市中医医院主任医师，擅长各种疼痛性疾病的诊断与治疗，每周六到嘉善坐诊。

王开强主任（左二）在嘉善坐诊。汪纯 摄

经过诊断，王万荣的病症被确认为血瘀症，按西医的说法就是肋间神经痛。在接受王开强的治疗后，症状有所缓解。为了医治效果更好，今年6月中旬，王万荣还专门到上海市中医医院找王开强看诊，有了更专业的医疗设备，疗效更加明显。更惊喜的是，由于提前做好了转诊手续，王万荣出院前就在当地办理了医保报销。

无独有偶。今年77岁的江苏吴江人沈阿姨下肢刺痛，严重影响睡眠和日常生活。近期，她到吴江区第五人民医院就诊，上海市第十人民医院疼痛科专家潘涛接诊，诊断为不典型带状疱疹，给予神经阻滞治疗。“只打了三针，腿就不疼啦，上海医生太棒了！”说着，沈阿姨伸出了大拇指。

“好事传千里，受疼痛困扰多年的乡邻纷纷慕名前来就诊。周一上海专家潘涛，周三上海专家林福清。”吴江五院疼痛科负责人刘星介绍道，“患者从一开始的观望到信任，并劝说自己身边有同样病痛困扰的亲友来院诊疗，这样的转变让我们很欣慰。”

去年9月，吴江五院挂牌同济大学附属第十人民医院吴江医院，与上海十院开展深度合作。在林福清教授团队的支持下，五院疼痛科从只开设疼痛门诊，到现在的疼痛病房，仅半年时间，就成功开展手术数十例。就诊范围辐射汾湖、震泽、松陵、嘉善、昆山等周边城镇，真正让当地居民享受到一体化的红利。

医联体助力特色科室建设，医疗能力越来越强

在吴江五院，从2022年7月开始，老年科病区就专设了一个“远程查房”间，配备有远程视频等设备。每天上午，同济大学附属第十人民医院老年科专家团队在完成本院常规查房后，在固定时间派遣专家值守在“远程查房”视频端口。此时，吴江五院老年科的住院患者在完成初步检查后，由医生陪同进入“远程查房”间，与上海的专家团队视频连线，为患者提供与上海同质化的查房服务。

上海专家的“远程查房”，让这些老年患者不出吴江就能享受到优质、安心的诊疗，也为吴江医生带来了更高效的诊疗技术和更前沿的临床思维。目前，该项目在医院老年科和ICU全面运行，已经有近千例住院病人享受到上海专家的“远程查房”服务，这一做法还将在其它科室推广。

早在今年4月初，上海市第十人民医院诊疗中心吴江五院危急重症救治中心、心脏中心、甲状腺乳腺中心、消化内镜中心、视觉复明中心、疼痛中心、泌尿系结石中心七个分中心就成功授牌。吴江分中心的设立，标志着吴江五院与上海十院的友好协作迈向新的征程，为长三角卫生健康一体化发展揭开崭新的一页。

“目前，我们跟上海合作的科室，每周都有专家固定一到两天，到五院坐诊、手术。两年来，上海专家门诊人次约8000次，手术近1000例，开展远程查房700人次。”吴江五院院长沈志红表示，与上海十院的合作，不仅能提升本院医生的技能水平，加强医院梯队建设，更重要的是让当地群众受益。

长三角示范区执委会供图

而在嘉善中医医院，每周六王开强开诊的时候，年轻医生蔡剑锋就在旁边帮忙接待病患，登记病历信息，作为助手兼学生，3年来，蔡剑锋学到很多。

“王主任擅长微创介入治疗颈腰椎间盘突出症，及用改良针刀、银质针、神经阻滞等手段治疗神经性疼痛。”蔡剑锋表示，微创伤口小、恢复快，小针刀治疗成本低、疗效独特，掌握这些技术，对加强嘉善中医医院骨伤科室建设，提升整体医疗水平有很大助力。

除了跟随坐诊专家学习，蔡剑峰还和另外一名年轻医生李晶参加了由上海市卫健委、上海市中医药管理局、上海中医药大学组织的上海市中医药高层次人才提升班，不仅顺利毕业，还被聘用到上海市中医医院进行专家坐诊。

引进来，走出去，畅通示范区医联体内各单位间人员流动，创新医疗教学培训体系，加快形成示范区医联体建设联动机制……嘉善中医医院成为参与跨区域医联体建设的一个缩影。

跨省会诊、互联互通！智慧互联网医院助力就医“全时空”

安徽霍邱县患者何阿姨今年55岁，1个月前活动时突发头晕恶心、胸闷症状，无胸痛，含服速效救心丸后症状逐渐改善，但仍有阵发性胸闷、气喘症状。

为进一步明确诊断，何阿姨在当地医生建议下，通过长三角（上海）智慧互联网医院远程会诊平台向复旦大学附属中山医院发起会诊申请。会诊期间，心内科徐磊副主任医师认真听取了何阿姨主管医生的病例汇报，在线调阅了何阿姨的相关病例和检查资料，并通过视频向何阿姨“当面”问诊，给出治疗指导意见。何阿姨及主管医生均对会诊结果表示满意。

长三角（上海）智慧互联网医院。青浦区融媒体中心供图

自2021年长三角（上海）智慧互联网医院上线运行以来，服务范围除辐射长三角地区外，还有青浦区对口医疗支援的云南省德宏州芒市，让百姓免去舟车劳顿，在“家门口”就能享受到上海的优质医疗资源。

立足上海青浦、服务长三角、面向全国，长三角（上海）智慧互联网医院颇有未来感，病房比普通病房多了两块屏幕：一块是电子摇臂，拥有健康科普、查看费用、视频呼叫等功能；还有一块屏幕是远程交互查房系统，不仅与上海多家三级医院直接联网，而且支持示范区三地居民诊疗信息的互联互通，支持三地医保免备案异地结算。

医生通过互联网医院远程会诊。青浦区融媒体中心供图

青浦区作为示范区核心区域之一，会同嘉善、吴江两地通过区域医疗行业治理以及服务模式创新，借助创新数字化技术，对内赋能青浦数字健康城区智慧医疗模式，对外推进长三角一体化区域优质医疗资源持续整合，积极打造示范区智慧互联网医疗服务共建共享的发展模式。

2023年，青浦区建设了长三角数据互联互通平台，基于上海市健康信息网顶层框架，在示范区内对接青浦、吴江、嘉善三地人口健康信息平台，实现实验室检验、影像检查报告以及居民电子健康档案的互联互通。此外，还达成了跨域居民健康信息、检验检查信息共享机制，为解决医疗资源不均衡的问题提供试点。并在青浦、吴江、嘉善三地卫生健康信息互联互通互认的政策支撑下，建设“跨域协同互认中心”，实现了跨域医疗结果互联互通互认。（汪纯、李双玖、谈燕参与采写）

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