日前，喀什二院依托来自上海的“候鸟式”组团援疆名医——上海市第一妇婴保健院（以下简称“一妇婴”）院长王育，成功为一名维吾尔族妇女切除了一个直径30厘米的子宫肌瘤。这是近些年来南疆地区妇科肿瘤最复杂的一台手术，复杂程度在全国也实属罕见。

“育爱同行”南疆行

齐集了妇科肿瘤的精锐手术团队

王育院长，是全国单孔腹腔镜及单孔达芬奇的技术引领者和推广者，卵巢癌规范化诊治“领雁计划”牵头单位的负责人。为进一步提高喀什地区妇科肿瘤诊治能力，应上海援疆前方指挥部邀请，7月6日，由一妇婴王育院长发起设立的上海宋庆龄基金会“育爱同行”妇科肿瘤专项中国南疆行，飞抵上海援疆对口医院——喀什二院。

一妇婴此次齐集了妇科肿瘤的精锐手术团队，并且把放射、病理的高级专家一并带到了喀什。除了举行内容丰富的学术讲座，还联合喀什二院医生，成功开展了四台妇科肿瘤手术。

临行前，一妇婴的专家们与喀什二院的同行反复进行了周密的远程病例讨论。为了给新疆喀什地区的同行带去上海妇科肿瘤的先进诊疗方案和手术技术，团队对四位手术患者的病情都进行了认真研究，其中二位为巨大复杂子宫肌瘤患者，另一位为子宫内膜癌患者，合并多种疾病。但是，这三个患者的病情都比不上最后一位患者的复杂程度。

“这台手术，

我们一定会成功地在喀什二院完成！”

该患者腹腔内生长了一个直径30厘米的肿块，导致患者腹痛难忍，行动困难。一妇婴放射科主任程杰军阅片后，提示该患者肿瘤几乎占据了整个腹腔，肠管受压推移至上腹部，肿瘤紧贴后腹膜，压迫了下腔静脉，并包绕了右侧输尿管。一年之前，患者在当地就尝试过进行肿瘤的切除，可手术一开始就遇到了难以遏制的出血，最终放弃手术。做第二次手术，可想而知，难度极高且风险极大。

到达喀什二院的当天，一妇婴的专家顾不得长距离飞行的疲劳，第一时间进行了术前查房。王育院长着重分析了该患者的病史，仔细查阅了患者术前的影像学检查报告，并对患者进行了体格检查。随后，她咨询了专家团的意见。同行专家一致认为，这台手术难度大，出血、脏器损伤的风险高，应该转回到设施更为齐备的上海，在一妇婴开展手术更为稳妥。

但王育院长指出，患者病程已久，几乎丧失活动能力，出疆就诊非常困难。经过之前仔细的病情分析，该患者仍然有在当地成功手术的机会。“只要我们后退一步，就断送了患者获得手术治疗的机会。一妇婴作为全国知名的妇产专科医院，要充分展示自己的能力和担当，不能因惧怕手术风险而退缩，不能辜负患者的期盼和喀什同道的希冀。这台手术，我们一定会成功地在喀什二院完成！”

次日，在喀什二院手术麻醉科、妇科及其他支持团队的大力配合下，手术正常进行。虽然团队在术前做了充分的预案和心理准备，然而患者肿瘤生长的情况仍然让人震惊：巨大的肿瘤几乎占据了整个手术视野，肿瘤整体被腹腔内重要脏器紧紧“裹住”，不但缺少手术空间，解剖结构也发生了严重的变异。

王育院长沉着冷静，在一妇婴妇科肿瘤团队汪超、张越医生及喀什二院妇科秦风主任的配合下，根据术前影像学的指引，凭借对于女性腹部解剖的充分了解，她仔细分解了肿瘤与腹壁、肠道之间的粘连，成功打开了肿瘤后方的间隙，再从肿瘤后方将其包绕的输尿管全程解剖分离并保护起来，从而避免了脏器的损伤。随后，一点点将肿瘤与腹腔大血管之间的粘连进行分解。渐渐地，巨大的肿瘤被托出腹腔：这是由多个疯狂生长的子宫肌瘤融合成团的巨大肿瘤，一直沿着腹膜后生长到了上腹部。

王育院长娴熟地截断子宫旁的韧带及血管，完整地切下了子宫及肿瘤。手术耗时仅2小时，出血仅400毫升。病人术后病情稳定，顺利度过了观察期。

探索引进“候鸟式”名医，

推进小组团柔性援疆

王育院长和妇科肿瘤团队术前制定手术方案，术中沉着应对，仔细操作，最后不但顺利完成了手术，还为在场的同道展示了多学科协作诊疗（MDT）的力量。

王育院长、郭晓青主任领衔的一妇婴妇科肿瘤手术团队，当天通过3台标准化示范手术和1台技惊四座的疑难手术，不仅为4位病患实实在在地解除了病痛折磨，还为当天参加学术活动的喀什地区的同道展示了妇科肿瘤标准化、规范化手术治疗的经典范式。

上海援疆前方指挥部社会发展事业组副组长、喀什地区卫健委副主任吴春峰表示，2013年—2022年，上海实施卫生健康援疆项目128个，派出12批次380余名医疗队员开展医疗帮扶。首创的医疗人才“组团式”援疆模式，帮助喀什二院在2015年成功创建三级甲等综合性医院，得到中组部、国家卫健委肯定，向全国推广。除了常规的组团式医疗援疆，上海援疆前方指挥部也在积极探索“候鸟式”医疗援疆模式，邀请王育院长这样的上海名医以小组团方式，到喀什二院来开展短期的授课、实操培训与坐诊，通过短期援疆弥补一些科室短板，助力各科室诊疗服务能力提升，为各族群众的身心健康构筑起一道有力的“绿色屏障”。

（来源：上海援疆）

分享让更多人看到