一出病房就被刑拘的确诊病例,他的55名密接者是如何找到的?

2020年02月20日21:23  来源:人民网-上海频道
 

“叮铃铃……”区疾控中心的应急值班电话响起,宋灿磊就又开始了一次与时间的赛跑。

1981年出生的宋灿磊,是区疾控中心传染病防制科科长,也是一名流调工作的老兵。

“更怕的是漏掉任何一个密切接触者。”宋灿磊说,跟看不到的病毒比起来,看不见的可能的病毒密接者,才是最可怕的。无论排查几个人,还是排查数十人上百人,“最短时间”和“一个不落”是绝对不能打折扣的两个条件。因为,最短时间内追踪到每一名密接者,就最大可能保护了一个人乃至一群人的生命健康。

自上海首例新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,宋灿磊把妻子和女儿送上回老家的列车,立马开启了“全天候”疫情防控模式。

1月25日,大年初一,18:45,已经值守了数天的宋灿磊和同事们接报:本区某医院发热门诊接诊2例自武汉来沪探亲的夫妻,有发热伴肺炎症状。宋灿磊迅速报告分管领导、应急办,通知应急流调人员、检验人员和应急车辆,带好防护装备……一切都在15分钟内完成,出发直奔目的地。调查相对顺利,但回到单位也已经半夜。整理完调查报告,天已放亮,而实验室检测结果也已出来,阴性。虽然“白忙碌”一晚上,但宋灿磊和同事们仍然觉得很欣慰。

正因为病毒看不见摸不着,所以每一次接报都必须如临大敌,严阵以待。

2月2日,宋灿磊正在办公室整理、分析疫情信息,应急电话突然响起:区某医院收治发热伴咳嗽、乏力及肺炎病例。该病例前期有多日湖北旅行史,且曾在该医院多个科室就诊……经验丰富的宋灿磊顿时眉头一皱,问题非常严重,密接者预计不在少数。考虑到当日值班人员年纪较轻,宋灿磊决定喊上科室骨干许峰和另外两名年轻同事一起前往。

到达现场后,由于情况复杂,宋灿磊和同事们决定先从外围开始着手,通过医院HIS系统一一查看病例就诊记录和检测结果,通过与医生交谈核实,详细掌握了病例就诊时的活动轨迹。

 一切做到心中有数了,而要准确了解病例发病前后的活动轨迹,就必须“面对面”交流。考虑到病例可能真是新冠肺炎病例的可能,为了避免两名年轻同事因防护不到位受到可能的感染,他决定和许峰亲自穿戴好严实的防护服,开展面对面调查。穿过发热门诊一道道隔离门,见到了正在就诊的病例李某。

面对宋灿磊和同事们的突然到访,李某似乎有些紧张,但很快,宋灿磊和同事们安抚患者情绪并说明来由,希望他能配合。

气氛稍有改善。调查得以继续,他的基本情况、发病与诊疗经过、临床表现、密切接触者信息……时间一点点过去,宋灿磊愈发感到了事态的严重:

1月26日开始,直至2月2日,连续10天,除了2月1日居家外,李某几乎每天都有到医院不同科室就诊的的活动。仅在医院,李某就多次出入呼吸内科门诊、急诊大楼输液室、感染科门诊……并且,在医生询问过程中,起初李某多次隐瞒了湖北旅行经历。

经过近两个小时反复地询问、启发和引导,李某的活动轨迹基本清晰了。

当宋灿磊和同事们小心翼翼地脱下防护服和护目镜时,护目镜早已经被雾气打花,衣服也已经湿透。而这,对流调队员来讲,都已是家常便饭。

而硬战才刚刚开始。

区疫情防控指挥部,焦急地等待着实验室检测结果,更焦急地等着密切接触者名单的出炉。

“名单必须抢在检测结果之前出来!”这是命令,更是责任,宋灿磊比谁都清楚地知道,他所划定的名单范围的分量。

然而,密接者,隐藏在李某每一米的行动轨迹中!

时间紧,任务重。宋灿磊决定和同事们同步进行,一方面,与李某的交流,由于是在病毒环境中,无法直接拿着纸笔记录,只能通过装在防护袋中的录音笔。而每一名密切接触者,除了李某的家人,李某一概不识。只能调看小区门口、公交车、诊室、医院门口等多地的视频,进行人脸识别……

两个小时的音频、数十个小时的视频……宋灿磊和同事们轻点鼠标,一帧一帧的拖看着,眼睛酸痛了,就滴几滴眼药水,手麻木了,就快速的搓搓手……

每一名密切接触者,都可能是新的病毒携带者和传播者,任何蛛丝马迹,都不能放过。

从下午3:30,一直到第二天凌晨,实验室检测结果出来,阳性!

一夜未合眼,最终以患者李某为圆心,以1.5米为半径,确定了包括接诊医务人员在内的密切接触者——55名!

指挥部迅速作出决策,55名密接者采取隔离措施。

“叮铃铃……”出征的电话铃声再次响起,宋灿磊和同事们又冲向了一线……疫情发生以来,宋灿磊和同事们已经接报50余次,且半数都发生在晚上……

“小董,你昨晚出去调查,怎么没睡,抓紧回去休息……”“做完这个都回去休息,疫情是一场持久战。”

一直叮嘱大家好好休息的宋灿磊,和住在金山的老妈吃的第一顿“年夜饭”,已经是初八了。

妻子岳月清虽然和女儿回了老家,但她的心却始终牵挂着一直在抗疫前线的丈夫。她在朋友圈里说:“年前到现在,妞妞他爸爸还没有回过家……保重身体健康!愿疫情尽快得到控制,愿中国平安……”

宋灿磊,1981年12月出生,主管医师,流行病学与卫生统计学硕士,金山区疾病预防控制中心传染病防制科科长,兼任病媒寄防科科长,区传染病防控青年突击队队长,现任上海市寄生虫病学会理事,区卫健委传染病医疗质量管理组组长。上海市现场流行病学培训第三期,金山区卫健委第八期、第九期及第十期优秀人才。

十年来,一直坚守在急性传染病防控第一线,先后处置埃博拉出血热留观病例、中东呼吸综合征可疑病例、人感染H7N9 禽流感、黄热病、发热伴血小板减少综合征等数百起突发传染病疫情。本次新冠肺炎疫情发生以来,带领区疾控中心卫生应急针对疑似病例开展流行病学调査、密接者排查管理及疫点消毒等工作。

主持市、区级科研项目6项,以第一作者或通讯作者发表包括SCI论文30余篇,参编上海市疾控中心《新发与再发传染病预防与控制》专业书籍。曾荣获“2017年上海市青年五四奖章”和“2012-2014年度上海市卫生计生系统先进个人”等荣誉称号。

来源:i金山微信公号

(责编:董志雯、轩召强)
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