上海仁济医院“甲状腺疾病大型义诊活动”举行

2018年07月10日12:09  来源:人民网-上海频道
 

人民网上海7月10日电 为配合第十届国际甲状腺疾病宣传周活动,对甲状腺疾病患者日常生活进行指导和帮助。7月5日,“甲状腺疾病大型义诊活动”在上海仁济医院东院举行。本次义诊由仁济医院头颈外科、内分泌科、核医学科、超声科专家针对各种甲状腺疾病的诊断、治疗提供帮助与咨询。

甲状腺疾病包括甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、甲状腺结节、甲状腺癌、桥本氏甲状腺炎等,是发生率最高的内分泌疾病,其发病隐匿,不易被发觉,可引起多种疾病如:心脏疾病、骨质疏松、高脂血症等,给患者生活质量带来极大危害。

“目前,甲状腺疾病高发人群以女性为主,男女比例为1:3。” 上海仁济医院头颈外科副主任、副主任医师周佳青指出,甲状腺疾病是由多种因素诱发的疾病,甲状腺结节的病因不明确,不过有一定的家族史,可能与基因、共同的生活及饮食习惯有关

甲状腺疾病患者是否不能吃海鲜?“不是说所有甲状腺病人都要忌碘,忌海鲜。”周佳青说道,海鲜确实是含碘量较高的饮食食物来源,如海带,紫菜等海藻类食物、贝壳类食物含碘量较高,但并不是所有的海鲜都含碘量高,如带鱼、黄鱼,属于低碘食物,可以正常食用。

甲状腺结节肿瘤多以良性为主,如果为3级以下,说明偏良性。周佳青表示如果结节在3公分以下,不影响病人呼吸,一般可以不手术治疗,定期随访。如果B超显示结节达到4a,可以考虑做穿刺,如为恶性,手术切除;如为良性,3个月后随访,根据B超结果再定。

“医生您好,我检查显示右侧甲状腺最大结节有1.2*0.8*0.5cm,为4A级别,请问需要开刀治疗吗?”现场,甲状腺疾病患者林女士带着病历行咨询。周佳青仔细阅读报告后指出,右侧甲状腺有钙化迹象,建议林女士超声引导下作穿刺活检,通过病理涂片观察结节为恶性还是良性,再决定是否手术。

甲状腺疾病复发概率高

甲状腺位于颈部“喉结”下方约2-3厘米处,形如蝴蝶,是人体最大的内分泌腺体,它是身体代谢的主要调控者,是全身新陈代谢的“发动机”,一旦发生异常会危害到机体各组织器官。

当患者为良性甲状腺结节时,医生会主张切除良性肿块,并尽可能多的保留正常腺体,使病人术后生活正常运转。即便如此,良性结节也可能再复发,尤其是结节性甲状腺肿的病人,部分患者手术后仍会复发。

“甲状腺癌的发病率快速上升,目前在上海已经成为女性发病率第4位的恶性肿瘤。”仁济医院核医学科副主任、主任医师宋少莉指出,其中90%以上的甲状腺癌均为分化型甲状腺癌(DTC),DTC病人主要通过手术治疗,但单纯手术治疗复发率为32%;手术加甲状腺激素抑制治疗,复发率为11%;手术+碘-131治疗+TSH抑制治疗则复发率为2.7%。因此,“手术+碘-131治疗+TSH抑制” 成为治疗分化型甲状腺癌的三部曲。

宋少莉同时指出,但就单个病人而言,也需要进行准确的评估以便制定个体化的治疗方案。建议对于术后评分中高危的患者,术后带自己的病历资料,到核医学科门诊,进行准确的评估,指导治疗方案。

(责编:陈晨、韩庆)
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