“师徒”下社区 居民问药灵

浦东社区临床药师能级提升保健康

2018年06月13日09:55  
 

 在国内其他省市的二三级医院中,临床药师还比较少见,算是“新鲜人”,而浦东却是社区里也不乏临床药师这样的配置了。特别是今年,临床药师“师徒”一起下社区为居民服务的情景,成为一道新的风景线。

“许老师,我这儿有个肺炎患者,按照说明书吃了一个疗程比阿培南,可为什么没有效果呢?”周浦医院临床药学组主管药师许弄章被新场社区卫生服务中心的“徒弟”提问。他拿起“徒弟”带来的药品说明书回答:“这个说明书上标的剂量太小了,‘敌人’没被杀死,反而得到了锻炼,越来越强,所以才没有效果。”

药品说明书的问题可能属于不常见的“意外”,更多的错误是患者一个病看多家医院造成的。

浦东新区人民医院临床药师培训基地的“师傅”王建忘不了这个故事:一位经常在江镇社区卫生服务中心配药的患者,最初诊断是普通感冒,3天后竟然出现了肾损伤。“幸亏社区医生及时发现,转诊到我们医院,在仔细对照患者的用药后,我们才知道他自作主张地吃了多种感冒药,因药物成分叠加损伤了肾功能。”这位患者在东家医院用了A药,发现退热效果好,在西家医院用过B药,发现止咳效果不错……渐渐地,他就自己给自己做起了医生。这次感冒后,他在社区卫生服务中心配了多种感冒药吃,乱点鸳鸯谱的做法,差点把小毛病搞出大事情。

随着上海医改工作的推进,“大医院看病,社区里随访”的观念已成为慢病患者的共识,社区卫生服务中心的门诊量随之增多。然而,“一张医保卡看遍所有医院”引发的问题,也渐渐出现在社区中。浦东新区人民医院药剂科副科长金辉说:“社区药师分担更多患者服务、管理的任务已时不我待,首先需要能级提升。”

为此,以浦东人民医院为“群主”的“川沙药学联合群”应运而生,加盟的有浦东新区中医医院、浦东新区传染病医院、浦东新区妇幼保健院、浦东新区肺科医院,以及川沙社区卫生服务中心、合庆社区卫生服务中心、机场镇社区卫生服务中心、王港社区卫生服务中心、唐镇社区卫生服务中心、江镇社区卫生服务中心等,几乎涵盖了所有医院类型,对以“全科”为服务特色的社区卫生服务中心来说,药学联合群可谓提供了“对症下药”的好帮手。

20世纪五六十年代,美国首先建立了临床药学这一新兴学科。我国临床药学起步较晚,但是发展迅速,现在上海的各家二三级医院均已配备了相当数量的临床药师。2015年,上海市启动实施《上海市社区临床药师在职规范化培训方案》。2016年,首批15家上海市社区临床药师在职规范化培训基地名单公布,浦东有周浦医院、浦东新区人民医院、浦东医院、公利医院4家入选。

记者了解到,一个社区药师获得临床药师资格证书需要脱产培训3个月。学员由大医院的临床药师指导老师带领,就药物的不良反应、吸收代谢机理、药物和药物乃至食物之间的相互作用等内容,进行专业再深造。回到社区后,临床药师与临床医生有效互补,对患者用药进行药物重整,建立患者用药档案,帮助患者得到更好的医疗效果。

(来源:浦东时报)

(责编:陈晨、轩召强)
扫描关注上海频道微信扫描关注上海频道微信 扫描关注品牌上海微信扫描关注品牌上海微信