人民網上海10月30日電 “阿婆，慢性病藥不能因為怕跑路就一次開太多，醫保有處方限量，吃不完浪費又違規。”在寶山區某社區衛生服務中心，一名身穿志願者馬甲的臨床醫師正俯身向患有高血壓的老人講解。幾個月前，他因超量開藥受到處分。如今，他主動報名成為陪診志願者，用自己的教訓提醒患者守好“保命錢”。

從“受處分醫生”到“陪診志願者”的轉變，正是寶山區紀委監委深化群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治，推動以案促改促治的生動縮影。

近年來，寶山區紀委監委聯合區衛生健康委、區醫保局開展醫保基金管理突出問題專項整治。數據顯示，寶山區769人次存在超量配藥等違規問題，其中60歲以上老人佔比高達91.16%。針對這一現象，寶山區紀委監委會同區衛生健康委、區醫保局、區委社會工作部等深入一線調研，走訪全區12個街鎮、64個街區，組織25家醫療機構專題研究，逐類梳理高齡、殘障、獨居等群體就醫需求。紀委監委發現，部分患者並非有意多開藥，而是因為行動不便、就醫流程不熟，或對處方限量、家庭共濟等政策理解不深，才“多配少跑”。一邊是迫切的就醫便利訴求，一邊是較高的市場化陪診收費，老年群體的就醫焦慮由此產生。

監督的目的不是“一查了之”，而是把群眾的“急難愁盼”接過來、助答好。寶山區紀委監委主動接題破題，推動區衛生健康委牽頭，整合在職黨員、退休黨員、青年學生等力量，於2024年7月在全市率先推出純公益、全覆蓋、低成本的“醫路伴您”志願陪診服務，目前已招募志願者3373名，將單向宣傳轉化為伴隨式引導，變事后糾偏為事前預防。

從“部門獨唱”到“社會合唱”，把監督“探頭”架到群眾身邊。寶山區在7家公立醫院、18家社區衛生服務中心打造“醫廉哨點”，設置醫保政策宣傳角、廉潔行醫提醒欄，並建立“培訓—發現—處置”全鏈條機制。醫保部門對志願者開展政策培訓﹔志願者對存在超量配藥傾向的患者現場勸導﹔醫療機構制作醫保政策口袋書，把志願者培養成流動的政策宣傳員、行風觀察員。

從“有人陪”到“全程幫”，讓群眾就醫少跑少等。寶山區建強社區、院內兩支隊伍，形成“接出—陪診—送回—隨訪”閉環。社區志願者上門接出、全程陪同，院內志願者接力導診，協助挂號、繳費、取藥﹔對病情穩定、僅需常規配藥的群眾，引導至就近社區衛生服務中心復診並接續隨訪，努力實現“少跑路、不囤藥、不斷藥”。轄區各醫療機構還結合實際推出特色服務：吳淞中心醫院升級“銀齡‘吳’憂·暖醫陪診”2.0版，大場醫院打造“仁寶護航”手語助聾服務，友誼路街道、淞南鎮社區衛生服務中心為百歲老人定制專屬陪診服務。

隨著監督與服務雙向發力，治理成效逐步顯現。一方面，志願陪診推動醫療機構規范收費、合理處方，全區醫療機構醫保違規問題環比下降42%。另一方面，志願陪診累計服務群眾超6萬人次，群眾滿意度超98%，表揚信數量增長50%。今年3月，上海市衛生健康委正式啟動“醫社聯動暖心助醫”志願服務項目，面向全市復制推廣“寶山經驗”，包含“醫路伴您”在內的“醫起溫暖一座城”工作案例獲評第七屆中國（上海）社會治理創新實踐優秀案例。

從“怕看病、多囤藥”到“放心看、有人陪”，從“一查了之”到“查改治”一體貫通，寶山區紀委監委以監督推動公益志願陪診為小切口，統籌推進醫保基金治理與民生服務保障，走出了一條監督為民、服務暖民的新路。