120單日出車量再創新高，市醫療急救中心全力滿足需求

確保救急救重 加快轉運轉診

2028——這個數字，是今年7月17日上海市醫療急救中心（以下簡稱“中心”）的單日出車數量，打破了去年的最高峰值1899車次，創下歷史新高。在台風、暴雨、高溫交織的季節，日均逼近1800次的出車量，讓這一超大城市急救體系網絡更顯得至關重要。

大街小巷穿梭的救護車、接線調度大廳此起彼伏的鈴聲……承擔突發急救任務之外，大量的醫療轉運需求在中心的系統中跳出信息，尤其是每周一清晨，這支隊伍幾乎每一秒都處於緊繃狀態中。“結構優化、內部挖潛”，正如中心通信部副部長邵贇所說，這個夏天，通過調整高峰與相對低谷時段的人員排班，在優先確保救急、救重的基礎上，盡力加快醫療機構間平級轉診、康復及社區醫院下轉等轉運派單。“希望市民朋友再多一些耐心，我們將在按需、按序的原則下，全力滿足相關需求。”

“並肩作戰”喚醒心跳

在“呼叫即救治、上車即入院”的上海急救體系中，120這一個電話號碼的背后，是接線調度員、值班醫生、急救醫生、救護員與駕駛員的“並肩作戰”，挽救寶貴生命。

7月25日深夜，中心普陀分站談亮亮、馮偉瑋、趙煜車組在一夜之間迎來兩場大考——一名中年男性在睡眠中突發劇烈胸痛，意識喪失﹔另一名女性意外溺水，心臟驟停。

“在胸痛患者家屬撥打120后，我們根據情況描述判斷為呼吸心臟驟停，立即遠程指導家屬實施徒手胸外按壓，並不斷鼓勵他們持續按壓，堅持到急救人員趕去現場。”調度員劉雯為搶救爭取寶貴時間。而及時趕到現場的車組立即啟用機械按壓設備，為患者維持高質量心肺復蘇，同時完成氣管插管建立高級氣道、開放靜脈通路按需給藥。驚險的是，在搶救過程中，該患者兩次發生室顫，車組為其實施電擊除顫，最終幫助其恢復自主循環與自主呼吸，順利到院救治。

不同於急性冠脈綜合征的病情，溺水患者的第一步救治是清理口鼻分泌物與異物。車組以氣道管理為救治核心，優先給予球囊人工通氣，在對患者持續胸外按壓的同時，也做好了氣道通氣、靜脈通路的建立，並推注腎上腺素進行循環支持。經過20余分鐘的持續搶救，患者也實現了自主循環恢復，平穩轉運至就近醫院治療。

中心急救部部長吳德根介紹，近期接到的電話中，急救業務增長約10%，以心腦血管疾病、碰擦外傷等最為常見。

電梯停運爬22樓營救

此前，上海市衛健委主任聞大翔曾透露，本市共設置急救分站216個，擁有救護車1362輛、從業人員4393人，院前急救量年增約8%。以2025年為例，急救呼叫總業務量達130萬車次，非急救（出院接送、母嬰助行等）總業務量達15.4萬車次。

逐年攀升的業務量不僅是量的考驗，更是老齡化城市對高質量急救人才的渴求。中心主任張志鋒介紹，自2020年選送院前急救醫師以“單位人”身份參加急診專業規范化培訓以來，百余名學員分赴7家規培基地、參與為期3年的實操培訓，如今已有近50名學員結業回歸。今年，中心再次在人才培養上有所突破：44名一線救護員獲頒國內首批高級工証書，在全國范圍內率先完成首批醫療救護員高級工（三級）技能等級認定。這標志著，院前急救隊伍從傳統的“輔助工”邁入高技能人才序列。

近期上海頻繁遭遇極端雷暴天氣，某高層小區停電導致電梯停運。不湊巧的是，樓內一名87歲的高齡老人因悶熱突發不適，危急之下撥打了120。曹培周、楊光、駱元飛車組在接到調度員的信息后，出發救援。22層樓，即便空手徒步攀登，也需耗費大量體力。而這支隊伍還背著全套急救裝備，即便汗水濕透了工作服，他們也沒有一刻停歇，抵達老人家中后立刻施救。經快速查體評估並結合既往病史，判斷老人是因低血壓造成的腦部灌注不足，急救醫生為其進行吸氧、靜脈補液等規范處置，並通過心電監護等密切監測生命體征。

慢慢地，老人生命體征平穩了，但還需盡快轉運至醫院進一步檢查治療。下樓更難！停電后漆黑的樓道裡，三人分工協作、穩步抬抱，盡量控制動作幅度以免加重老人不適感。“過程中他們一直在說，‘放心，有我們在，沒事的’，到樓下有光線了，看到他們大汗淋漓，都快虛脫了，真的感覺有暖流涌上心頭。”老人的家屬連聲感謝。

（來源：解放日報 記者 黃楊子）