“新十條”落地后，上海近日防疫又有新形勢，遍布全市251家社區衛生服務中心的6000余名家庭醫生，成為特殊時期居民的健康“守門人”，他們一邊幫助居家治療者監測病情，一邊及時完成轉診，確保疫情期間不同人群得到及時的照顧。

“三色”精准管理轄區內老年人群

嘉定地處郊區，應對特殊時期的社區居民需求，區衛生健康委此前公開了全區385名家庭醫生的聯系方式，以便有需要的居民可以及時聯系到轄區內家庭醫生。葉玲珠是嘉定鎮街道社區衛生服務中心的家醫，她告訴記者，前段時間家醫已針對管轄區域內的居民摸底、分類，“我所管轄的轄區內，65歲以上老人800余名，我們按照區裡要求，進行三色（紅黃綠）管理，根據年齡、基礎疾病等、是否接種疫苗等評估，然后有的放矢進行管理。”

80歲以上居民列為紅色（佔比10%左右），65歲以上有基礎疾病者列為黃色（佔比20%-30%），其他居民為綠色，“家醫團隊逐一致電納入管理的人群，手把手告訴他們如何應對疫情、出現症狀怎樣處理、同時提供接種疫苗服務等。” 葉玲珠說。

最近盡管管轄內的老年居民還沒出現大面積感染，但葉玲珠已經忙了起來，每天電話不斷。周老伯最近著涼有點打噴嚏，雖然沒熱度，內心很緊張，他第一時間聯系葉醫生，“您翻翻看之前社區發的清熱解毒類中成藥，可以先吃起來，如果熱度高可以吃退熱藥，持續不退可以前往發熱門診。”有了葉醫生的及時溝通聯系，周老伯心定了許多。

葉玲珠告訴記者，一旦社區監測出老人、慢性病患者、婦兒等出現症狀加重情況，便第一時間轉診至嘉定區中心醫院，“抗疫三年我們完善的轉診系統，此時也能發揮很大作用，幫助居民得到及時救治。”

社區線上問診助力慢性病人配藥

閔行區社區衛生服務中心內，近來配藥需求大幅增加。“閔行捷醫”服務系統順勢推出便民就醫配藥新功能，就在不久前，新虹社區衛生服務中心已上線該功能。醫務科科長章彬告訴記者，“便民就醫配藥”支持初診，不要求有線下就診記錄，支持醫保結算，近期藥物配送免快遞費，讓患者在線上享受和線下一致的配藥服務，疫情時代更好地滿足患者的配藥需求。

社區居民孫阿姨住在新虹社區，之前慢性病藥物已用光，女兒根據說明，打開 “閔行捷醫”點擊“便民就醫配藥”按鈕，選擇醫療機構、醫生，選擇“在線復診”日期和時間段、就診人、就診卡，輸入病情描述，完成支付。沒多久，醫生端就為孫阿姨完成問診並開具處方，女兒提交處方訂單並支付，孫阿姨足不出戶次日就等到了藥品送上家門，孫阿姨直呼，“真是太方便了！”

疫情新形勢下，社區醫療衛生服務中心作為社區居民家門口的健康“守門人”，通過充分利用互聯網信息化手段，保障常見病、慢病藥物供給。章彬說，中心由專人負責互聯網診療、配藥及咨詢，將分級診療落到實處，也提高了就診效率，為中心職工和轄區居民都帶來方便。此外，閔行區內社區上轉至閔行區中心醫院、復旦大學附屬第五人民醫院等，有序分診也將為居民就診救治托底。

攜手居委為老年人送上溫馨“關愛卡”

虹口區嘉興路街道社區衛生服務中心，為應對可能到來的就診高峰已開通24小時熱線，並總結居民最關心的問題，為接線工作人員匯編了簡明問答手冊。中心主任黃柳說，目前中心還儲備了一批常用藥品，其中中成藥品類較齊全，除了一些“網紅藥”之外，還有充足同類替代藥品。

記者獲悉，虹口區老齡化較為嚴重，保護老年人安康，是社區醫院守好社區健康大門的關鍵。恰逢虹口區正在推進“關愛老人行動”，嘉興路街道社區衛生服務中心結合區裡行動，讓家庭醫生和區下沉干部、社區干部聯合上門探訪老人，挨家挨戶掌握情況，了解老人生活需求，推廣新冠疫苗接種。黃柳透露：“社區老人已收到來自中心的一張‘關愛卡’，印有社區衛生服務中心電話、醫療服務熱線等等，方便老人第一時間聯系我們。”

而在黃浦區打浦橋街道社區衛生服務中心，家庭醫生作為“健康守門人”，已加強重點人群健康情況摸底及分類管理，主要排摸心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病病史及其新冠病毒疫苗接種情況，落實老年人健康調查“一人一檔”。

中心書記蔡黃婕表示：打浦橋街道社區衛生服務中心對轄區內60歲及以上老年居民開展了排摸評估，由家庭醫生科學判定接種禁忌，同時加大科普力度，提高老年人的接種意願，“中心周一至周日開設全天的疫苗接種門診，積極對接街道居民接種需求，同時開展居民區內的疫苗接種專場，為行動不便的老年人提供入戶接種服務。”

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